EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Alkalinen fosfataasi, isoentsyymit

S -AFOS-Is          KL 1048

Indikaatiot

Lisääntyneen alkalisen fosfataasin kokonaispitoisuuden syyn selvittäminen.

Näyte

1 ml hemolysoitumatonta seerumia. Raskaus tulee ilmoittaa lähetteessä.

Säilytys ja lähetys

Säilyvyys 1 vk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Agaroosigeelielektroforeesi natiivista ja lektiinikäsitellystä seerumista sekä fraktioiden densitointi. Tarvittaessa teemme lämpöinaktivaation. Immunokompleksit hajotetaan ficin-käsittelyllä.
Kokonaisentsyymiaktiivisuus -määritysmenetelmä on fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan.

Tekotiheys

1 - 2 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

3 - 5

Viitearvot

Aikuiset        
Maksa-1- isoentsyymialle65U/l
Maksa-2- isoentsyymialle10U/l
Luustoperäinen isoentsyymi     alle75U/l
Suolistoisoentsyymialle14U/l

Lapsilla luustoperäisen isoentsyymin määrä on korkeampi.

Tulkinta

Maksa-1-fraktion ja luustoperäisen alkalisen fosfataasin aktiviteetin erottelu tapahtuu lektiinikäsittelyllä perustuen isoentsyymien sialihappojäänteisiin.

Maksa-1- isoentsyymin pitoisuus suurenee parenkyymisoluvaurioissa, sappitietukoksessa sekä maligniteeteissa.

Pieniä maksa-2- isoentsyymipitoisuuksia tavataan terveilläkin ihmisillä, mutta sen määrä lisääntyy erityisesti sappitietukoksissa ja primaarisessa biliaarisessa kirroosissa sekä maligniteettien yhteydessä.
Lapsilla voidaan toisinaan todeta anodinen ylisialyloitunut maksafraktio (transientti hyperfosfatasemia), jolloin sekä maksa-1- että luustoisoentsyymien pitoisuudet ovat voimakkaasti suurentuneet.
Luun alkalinen fosfataasi lisääntyy osteoblastien toiminnan vilkastuessa, esim. riisitaudissa, osteomalasiassa, lisäkilpirauhasen liikatoiminnassa, Pagetin taudissa ja osteoporoosissa sekä luusto-metastaasien yhteydessä.

Normaaliväestöstä noin 40 %:lla tavataan pieniä määriä suolistoisoentsyymiä varsinkin rasvaisen aterian jälkeen. Suoliston alkalinen fosfataasiaktiivisuus lisääntyy paralyyttisen ileuksen, suoliston kuolion ja kasvainten, maksakirroosin, diabeteksen sekä mm. kroonisen munuaisen vajaatoiminnan yhteydessä.
Istukkaperäinen isoentsyymi ilmestyy verenkiertoon 16. - 20. raskausviikolla.

Regan-isoentsyymi muistuttaa istukan isoentsyymiä ja sitä nähdään syöpäpotilailla, mutta joskus myös hepatiitti- ja koliittipotilailla. Kasvainsolujen erittämien isoentsyymien liikkuvuutta on vaikea paikantaa ja erittelyä pyritään suorittamaan lämpöinaktivaation avulla.

Joskus löytyy alkuperältään epäselviksi jääviä isoentsyymejä, joiden ei tiedetä liittyvän mihinkään spesifiseen tautiin.

Tiedustelut

kemisti Hannakaisa Jaatinen
etunimi.sukunimi@medix.fi
Päivitetty: 30.11.2016
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017