EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Alkalinen fosfataasi, luuspesifinen

S -AFOSluu          KL 4502

Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti

Indikaatiot

Seerumin alkalisen fosfataasin suurentuneen kokonaisaktiivisuuden selvittely. Riisitaudin ja osteomalasian selvittely. Luustosairaudet, joissa luun vaihdunta on muuttunut/nopeutunut (esim. Pagetin tauti, fibroottinen dysplasia, luustometastaasit). Osteoporoosin hoidon lääkevalinta ja lääkehoidon tehon seuranta.

Näyte

1 ml seerumia. Suositellaan paastonäytettä. Alkoholin käyttöä ennen näytteenottoa (n. 12 h ajan) vältettävä.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy viikon huoneenlämmössä. Pitempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Fotometrinen

Tekotiheys

Tehdään 2 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

7

Viitearvot

naiset  yli 20 v. (premenopaussi)      6 - 22,7     µg/l
miehet yli 20 v.   7,5 - 26,1   µg/l
 
Lasten ja nuorten:      
 Tytöt 
 3 ikävuoteen asti     37 - 97µg/l
 4 - 6 v.  31 - 101µg/l
 7 - 8 v.  44 - 136µg/l
 9 - 10 v.  48 - 151µg/l
 11 - 12 v.  24 - 133µg/l
 13 - 14 v.  20 - 93µg/l
 15 - 16 v.  11 - 30µg/l
 17 - 18 v.  8,8 - 29µg/l
 19 -20 v  7,7 - 17µg/l
 
 Pojat
 3 ikävuoteen asti    37 - 128µg/l
 4 - 6 v.  42 - 104µg/l
  7 - 8 v.  59 - 101µg/l
  9 - 10 v.  50 - 133µg/l
 11 - 12 v.  53 - 157µg/l
 13 - 14 v.  78 - 170µg/l
 15 - 16 v.  27 - 173µg/l
 17 - 18 v.  15 - 70µg/l
 19 - 20 v  12 - 37µg/l

Tulkinta

Suurentunut AFOSluun aktiivisuus viittaa luustosairauteen seerumin alkalisen fosfataasin suurentuneen kokonaisaktiivisuuden syynä. Riisitaudissa ja osteomalasiassa S -AFOSluu on suurentunut ja pienenee D-vitamiinihoidossa. Seerumin AFOSluu kuvastaa luun vaihduntaa, ensisijaisesti luun rakentumista. Sen pitoisuus on suurentunut tiloissa, joissa luun vaihdunta ja rakentuminen ovat nopeutuneet (esim. Pagetin tauti, fibroottinen dysplasia, luustometastaasit).

Luu on kudos, jota koko elämän ajan sekä hajotetaan että rakennetaan uutta tilalle. Luukato eli osteoporoosi voi johtua joko vähentyneestä luun rakentumisesta (AFOSluu pieni) tai lisääntyneestä hajoamisesta (AFOSluu yleensä suuri) tai molemmista. Normaalisti luun hajoaminen ja rakentuminen ovat tiukasti sidoksissa toisiinsa (=coupling), jonka vuoksi hajoamisen lisääntyminen lisää rakentumista.

Suurin osa osteoporoosilääkkeistä (bisfosfonaatit, denosumabi, estrogeenit, raloksifeeni) vähentävät ensimmäiseksi luun hajoamista (S -CTX ja U -INTP pienenevät) ja coupling-ilmiön kautta luun rakentumista, jolloin hoitovasteen merkkinä AFOSluu pienenee. Luun rakentumista lisäävässä hoidossa (teriparatidi) sekä rakentuminen että hajoaminen (S -CTX, U -INTP suurenevat) lisääntyvät, rakentuminen suhteellisesti enemmän kuin hajoaminen (=terapeuttinen ikkuna). Hyvän hoitovasteen merkkinä teriparatidi suurentaa luustoperäisen alkalisen fosfataasin aktiivisuutta. Osteoporoosissa PINP on käytetyin luun rakentumisen mittari. 

Tiedustelut

Asiakaspalvelu
asiakaspalvelu@medix.fi

Kirjallisuus

J. Michelsen, et al., Bone 57 (2013); 399-404
Päivitetty: 22.07.2016
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017