| ||||||
| *Akkreditoitu menetelmä. | ||||||
IndikaatiotCEA on paras kolorektaalisen syövän merkkiaine ja on CA 19-9-määrityksen ohella hyödyllinen muissakin gastrointestinaalisissa syövissä. CEA on hyödyllinen myös rinta- ja keuhkosyövässä sekä medullaarisessa kilpirauhassyövässä, samoin munasarja- ja kohdunkaulan syövässä.CEA:a käytetään ensisijaisesti syövän hoidon seurannassa. Tällöin on tärkeää ottaa ensimmäinen näyte ennen hoidon aloittamista. | ||||||
NäyteastiaSeerumiputki tai seerumigeeliputkiPf, As: Näyteputki (erotteluputki, kirkas, 5 ml) | ||||||
Näyte1 ml seerumia, pleura- tai askitesnestettä. | ||||||
Säilytys ja lähetysSäilytys 4 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.Jos näytettä ei lähetetä näytteenottopäivänä, erotellaan se geelin päältä erotteluputkeen. | ||||||
MenetelmäCMIA (Chemiluminescent Microparticle Immunoassay) | ||||||
TekotiheysMa-la | ||||||
Vastausaika (arkipäivää)Samana päivänä | ||||||
Viitearvot
| ||||||
| Pf-CEA Mikäli CEA-pitoisuus pleuranesteessä on suurempi kuin seerumissa, viittaa se paikalliseen tuotantoon. Ks. myös tulkinta. As-CEA Askitesnesteelle ei ole varsinaisia viitearvoja, mutta kirjallisuudessa on viitealueen ylärajana käytetty 10 ug/l. Mikäli CEA-pitoisuus askitesnesteessä on suurempi kuin seerumissa, viittaa se paikalliseen tuotantoon. Ks. myös tulkinta. | ||||||
TulkintaPrimaaridiagnostiikassa on huomioitava tupakoitsijoiden korkeammat tasot (noin kaksinkertaiset). Syövän seurannassa aleneva taso viittaa hyvään hoitovasteeseen, kun taas kahdessa perättäisessä näytteessä toistuva kohoava taso viittaa taudin uusiutumiseen. Jos taso toistuvissa määrityksissä nousee edelleen, se on merkitsevä, vaikka CEA-arvo on vielä viitealueella.Säde- ja sytostaattihoidon yhteydessä, kun vaste on hyvä, taso voi ohimenevästi nousta kasvainsolujen kuollessa. Syövän seurannan suositeltava näytteenottoväli on 3 kk. Paksunsuolen syövän seurannassa CEA-määrityksen käyttäminen voi parantaa ennustetta. Pankreatiitissa ja sappistaasissa taso on kohtalaisesti koholla jopa 50 - 70 %:lla tapauksista. Koliitti voi myös aiheuttaa virheellisiä positiivisia tuloksia. Yli kaksinkertainen taso askitesnesteessä seerumiin verrattuna viittaa gastrointestinaaliseen tai gynekologiseen syöpään. Vastaavasti korkea pitoisuus pleuranesteessä viittaa keuhkosyöpään. | ||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |