Koriongonadotropiini, ihmisen

S -hCG

KL 2122

Akkreditoitu menetelmä.

Indikaatiot

Raskauden toteaminen
Alkuraskauden häiriöiden diagnostiikka ja seuranta
- uhkaavan keskenmenon seuranta
- kohdunulkoisen raskauden seuranta

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

1 ml seerumia (minimi 0.4 ml)

Säilytys ja lähetys

Säilytys 4 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, lähetys pakastettuna.

Menetelmä

CMIA (Chemiluminescent Microparticle Immunoassay)
Menetelmässä mitataan koriongonadotropiinin kokonaisimmunoreaktiivisuutta (intakti hCG ja vapaa hCG-beeta). Raskauden aikana hCG-beetan osuus on alle 2 - 5%, mutta jotkut syövät voivat tuottaa yksinomaan hCG-beetaa.

Tekotiheys

Ma-la

Vastausaika (arkipäivää)

Saman päivänä

Kiireellisen näytteen saapumisesta pyydämme ilmoittamaan puhelimitse mahdollisimman pian asiakaspalveluumme, puh. (09) 525 61.
Ennen klo 9 tulleista näytteistä vastaus saadaan noin klo 12 ja ennen klo 13 tulleista noin klo 16.

Viitearvot

naiset	fertiili-ikäiset	alle 5	IU/l
	raskaus/raskauden jälkitila	yli 25	IU/l
	postmenopaussi	alle 14	IU/l
miehet		alle 3	IU/l

Tulkinta

Määritystä käytetään raskausdiagnostiikassa ja alkuraskauden häiriöiden arvioimisessa.
Normaalissa raskaudessa S -hCG-pitoisuus nousee mitattavalle tasolle 5 - 7 päivää hedelmöityksen jälkeen, eli kolmannen raskausviikon lopussa. Taso kaksinkertaistuu 1.5 vuorokaudessa ja on neljännen viikon lopussa eli ensimmäisten poisjääneiden kuukautisten aikaan keskimäärin 100 - 200 IU/l ja viikkoa myöhemmin 1000 - 2000 IU/l. Normaaliraskaudessa huippupitoisuus (noin 100 000 IU/l) saavutetaan kolmannen raskauskuukauden aikana, minkä jälkeen taso asteittain alenee. Synnytyksen jälkeen hCG-taso normalisoituu (alle 5 IU/l) noin 2 - 3 viikossa.
Mikäli hCG-taso nousee hitaasti tai jopa laskee, viittaa se vahvasti raskaushäiriöön, joka yleensä päättyy keskenmenoon. Kyseessä voi olla kohdunulkoinen raskaus. Intravaginaalisella ultraäänitutkimuksella (UÄ) kohdunsisäisen sikiön sydänpussi näkyy, kun hCG-taso on yli 500 - 2000 IU/l. Tätä korkeampi taso yhdessä negatiivisen UÄ-tuloksen kanssa viittaa kohdunulkoiseen raskauteen.
Kohdunulkoinen raskaus voidaan usein hoitaa konservatiivisesti, mikäli oireet eivät vaadi aktiivista hoitoa ja laskeva hCG-taso viittaa spontaaniin resoluutioon. Tilan kehityksen seurannassa hCG-taso määritetään 2 - 3 päivän välein.
Rypäleraskaudessa hCG-taso on usein raskauden kestoon nähden epätavallisen korkea. Hoidon jälkeen pitoisuus puoliintuu 1.5 vuorokaudessa. Mikäli hCG-taso ei laske tai alkaa nousta, elävää trofoplastikudosta on jäljellä. Istukkasyövän yhteydessä tason nousu viittaa taudin uudelleen aktivoitumiseen.
Tuloksia tulkittaessa on otettava huomioon iän ja menopaussin vaikutus hCG-tasoon. Ovariosuppressiosta johtuen sytostaattihoito kohottaa usein ohimenevästi hCG-tason postmenopausaaliselle tasolle (5 - 10 IU/l).

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 10.11.2022

Takaisin