EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Lysotsyymi

S -LZM          KL 2289
Li-LZM          KL 2287  
Pf-LZM          KL 2288
U -LZM          KL 2290

Indikaatiot

S -Lysotsyymi: Myelomonosyytti- ja monosyyttileukemian diagnostiikka. Sarkoidoosin seuranta. Kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien erotusdiagnostiikka.
Pf-Lysotsyymi: Pleuriittien erotusdiagnostiikka (määritetään samanaikaisesti myös S -LZM).
Li-Lysotsyymi: Meningiittien erotusdiagnostiikka.
U -Lysotsyymi: Myelomonosyytti- ja monosyyttileukemian diagnostiikka. Munuaisten tubulustoiminnan häiriötä epäiltäessä.

Näyte

1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia, pleuranestettä, virtsaa tai likvoria.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2 - 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Radioimmunologinen (RIA).

Tekotiheys

1 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

4 - 6

Viitearvot

S -LZM    0.4 - 1.5 mg/l
Li-LZM    alle 0.1 mg/l
U -LZM   alle 0.3 mg/l
Pf-LZM    alle S -LZM-pitoisuuden

Tulkinta

Seerumin lysotsyymipitoisuus on usein hyvin suuri myelomonosyytti- ja monosyyttileukemiassa sekä histiosytooseissa, mutta säilyy normaalina lymfoblasti- ja yleensä myös myeloblastileukemiassa. Kroonisessa myelooisessa leukemiassa ja yleensä leukosytoosin yhteydessä tavataan myös suuria seerumin lysotsyymipitoisuuksia. Seerumin lysotsyymipitoisuus kohoaa usein myös granulomatoottisissa taudeissa (mm. tuberkuloosissa, sarkoidoosissa ja Crohnin taudissa), ja sitä voidaan käyttää sarkoidoosin seurannassa taudin aktiviteetin mittarina. Glomerulus-filtraation vähentyessä seerumin lysotsyymipitoisuus kohoaa.
Munuaisten tubulusvaurioissa lysotsyymin eritys virtsaan lisääntyy, mutta seerumin lysotsyymipitoisuus pysyy normaalina. Virtsassa tavataan lysotsyymia myös, kun seerumin lysotsyymipitoisuus on erittäin suuri.
Selkäydinnesteen lysotsyymipitoisuus kohoaa yleensä selvästi bakteerimeningiitissä, kun taas virusmeningiitissä se on normaali tai vain lievästi kohonnut. Neurosarkoidoosissa selkäydinnesteen lysotsyymipitoisuus on lisääntynyt usein, mutta normaali arvo ei sulje pois neurosarkoidoosin mahdollisuutta.
Pleuriittien erotusdiagnostiikassa voidaan määrittää pleuranesteen ja seerumin lysotsyymipitoisuuksien suhde (Pt-LZM-I), joka tuberkuloottisessa pleuriitissa on yleensä noin 2. Suhde on suurentunut myös empyeemassa ja usein nivelreuman aiheuttamassa pleuriitissa, mutta muissa pleuriiteissa suhde on yleensä alle 1.

Tiedustelut

kemisti Tea Lamberg
tea.lamberg@medix.fi
Päivitetty: 30.03.2017
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017