Trombosyytit

B -Trom

KL 2791

Akkreditoitu menetelmä.

Näyte

EDTA-putkellinen verta. Näyte sekoitetaan hyvin.

Säilytys ja lähetys

Säilytys jääkaapissa. Näyte on analyysikelpoinen enintään 2 vrk mutta suositellaan lähetettäväksi huoneenlämössä tai kylmässä (+4-8°C, ei saa jäätyä) mahdollisimman nopeasti.

Menetelmä

Impedanssimittaus ja virtaussytometrinen partikkelilaskenta

Tekotiheys

Ma-la

Vastausaika (arkipäivää)

Samana päivänä

Viitearvot

0	-	6	pv	140 - 290	xE9/l
7	-	14	pv	150 - 340	xE9/l
15	-	30	pv	180 - 390	xE9/l
1	-	24	kk	200 - 450	xE9/l
2	-	8	v	200 - 400	xE9/l
9	-	15	v	140 - 400	xE9/l
16	-		v	145 - 360	xE9/l

Tulkinta

Matalien verihiutalearvojen, trombosytopenian, syynä on joko alentunut tuotanto (megaloblastinen tai aplastinen anemia, leukemiat, luuydininfiltraatio, kantasoluvaurio) sekvestraatio (hypersplenismi) tai lisääntynyt kulutus ja/tai tuhoutuminen (immunologinen kuten ITP, kollageenitautiin tai lymfoproliferatiiviseen tilaan liittyvä tai infektion yhteydessä tai ei-immuuni kuten intravaskulaarisessa koagulaatiossa ja TTP:ssa).

Joillakin henkilöillä trombosyytit kasautuvat EDTA-näyteputkessa, mikä voi johtaa
virheellisen matalaan trombosyyttitulokseen (ns. pseudotrombosytopenia,
putkitrombopenia). Osalla tällaisista henkilöistä kasojen muodostuminen
Na-sitraattiputkessa on vähäisempää kuin EDTA-putkessa.Voi olla että oikeellisin trombosyyttitulos saadaan lämpimällä näytteenotolla sitraattiantikoagulanttiin.

Pseudotrombosytopenian selvittämiseksi näyte tulee toimittaa
laboratorioon mahdollisimman nopeasti. Tällöin sekä EDTA-putki ja Na-sitraattiputki
tulee lähettää laboratorioon yhdessä, esim. kumilenkillä kiinnitettynä tai
minigrip-pussissa.

Todettu pseudotrombosytopenia on syytä merkitä sairauskertomukseen ja olla potilaalla tiedossa turhien myöhempien tutkimusten välttämiseksi. Habituelli matalahko (luokkaa 100) trombosyyttimäärä ei ole kovin harvinainen. Lisäksi joidenkin henkilöiden trombosyyttitaso voi vaihdella kuukautiskierron mukaan, vaikka se yleensä on samalla henkilöllä varsin stabiili.

Kohonneet arvot, trombosytoosi, ovat seurausta primaaristi lisääntyneestä tuotannosta (essentielli trombosytoosi tai muuhun krooniseen myeloproliferatiiviseen tilaan tai myelodysplasiaan liittyen) tai sekundaarisestä (reaktiivisesta) muutoksesta (tulehdukset, raudanpuute, syöpä).

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 08.02.2024

Takaisin