EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Yskä-/Pneumoniatutkimus

S -YskäT          ATK nro 631

Osatutkimukset

S -BopeAbAKL 3311
S -BopeAbGKL 3312
S -ChpnAbAKL 4497
S -ChpnAbGKL 4294
S -ChpnAbMKL 4204
S -MypnAbGKL 4150
S -MypnAbMKL 4151

Indikaatiot

Tutkimuksella selvitetään infektioita, joihin liittyy pitkittynyt ylähengitystieoireisto kuten pitkään jatkunut yskä tai esim. pneumoniaan viittaava taudinkuva ja röntgenlöydös. Tutkimuksessa analysoidaan vasta-aineiden olemassaoloa seuraavia taudinaiheuttajia vastaan: Bordetella pertussis (hinkuyskä), Chlamydia pneumoniae (keuhkoklamydia) ja Mycoplasma pneumoniae.

Näyte

2 ml seerumia. Näyte voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen. 
Parinäyte yleensä 10 - 14 vrk:n sisällä.
Kliinisesti mahdollisimman hyödyllisen lausunnon mahdollistamiseksi lähetteessä tulee ilmoittaa oireiden kesto sekä mahdollisen viimeisen hinkuyskärokotteen saamisen ajankohta.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 5 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen (EIA).

Tekotiheys

1 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

3 - 5

Viitearvot

S -BopeAbA  alle 10IU/ml
S -BopeAbG  alle 40IU/ml
S -ChpnAbA  alle 8
S -ChpnAbG  alle 30
S -ChpnAbM       negatiivinen
S -MypnAbG  alle 16RU/ml
S -MypnAbM       negatiivinen

Tulkinta

Serologinen diagnostiikka yllä mainittujen mikrobi-infektioiden osalta perustuu joko pariseeruminäytteiden väliseen diagnostiseen vasta-ainetasojen nousuun tai yksittäisen näytteen positiiviseen IgM-tulokseen tai hinkuyskän osalta rokottamattomilla myös positiivisiin IgG- ja IgA-tuloksiin. Muidenkin kuin hinkuyskän osalta korkeat vasta-ainetasot IgG ja/tai IgA vasta-aineluokissa voidaan tulkita viitteellisiksi hiljattaisesta infektiosta. Yksityiskohtaisempi tulosten tulkinta on kuvattu kunkin yksittäisen mikrobivasta-ainetutkimusmenetelmän kuvauksen yhteydessä. Chlamydia pneumoniaen ja Mycoplasma pneumoniaen kohdalla IgM-positiivisuus viittaa tuoreeseen tai äskettäiseen infektioon. Keuhkoklamydian reinfektioissa ei välttämättä voida osoittaa IgM-luokan vasta-aineita, jolloin diagnoosi perustuu IgG-luokan vasta-aineiden diagnostiseen nousuun kahden perättäisen näytteen välillä. Hinkuyskässä parinäytteen ottamista suositellaan 2-4 viikon jälkeen ensimmäisestä näytteestä, jos yksittäisnäytteen tulos ei ole selkeä. Tällöin yli kaksinkertainen nousu joko IgG- tai IgA-vasta-ainetasossa osoittaa tuoreen infektion. Hinkuyskäepäilyssä pienille lapsille (<1 v), sekä muillekin viikon sisällä oireiden alusta, suosittelemme ensisijaisesti nukleiinihappojen osoitusta (-BopeNho, KL 4345). Alle vuodenikäisillä lapsilla immuunivaste on hidas, minkä vuoksi pariseeruminäytteiden tueksi saatetaan tarvita kolmatta näytettä kuukauden välein. Laboratoriovastaus sisältää tulkinnan.

Tiedustelut

kemisti Tea Lamberg
etunimi.sukunimi@medix.fi

Päivitetty: 30.03.2017
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017