EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Insuliinin kaltainen kasvutekijä 1

S -IGF1          KL 3253

Akkreditoitu menetelmä.

Insuliinin kaltainen kasvutekijä I (IGF1, Somatomediini-C) on 70 aminohappoa sisältävä peptidi, joka välittää kasvuhormonin vaikutusta kohdesoluihin. Sitä syntyy pääasiassa maksassa, mutta myös muissa soluissa, mm. fibroblasteissa. Veressä noin 95 % IGF1:stä on sitoutuneena kantajaproteiineihin, joista kvantitatiivisesti tärkein on IGFBP3, toinen sitojaproteiini on IGFBP1 eli "placental protein 12" (PP 12). Sitoutuminen kantajaproteiiniin pidentää IGF1:n puoliintumisaikaa, mikä pitää IGF1-tason vakaampana. IGF1:n pitoisuus veressä riippuu kasvuhormonipitoisuudesta, siten se heijastaa luotettavasti kasvuhormonivaikutusta. IGF1 säätelee veren kasvuhormonipitoisuutta estämällä aivolisäkkeen kasvuhormonieritystä.

Indikaatiot

Lapsilla kasvuhormonivajeen selvittely ja hoidon seuranta. Aikuisilla akromegalian diagnostiikka ja seuranta.

Näyte

1 ml (minimi 0,5 ml) seerumia, plasma (Li- / Na-hepariini / EDTA). Erotus mahdollisimman pian. Hemolyysi häiritsee määritystä.

Säilytys ja lähetys

Säilytys < 1 vrk jääkaapissa. Lähetys kylmälähetyksenä, jos näyte on perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Immunokemiluminesenssi (CLIA)

Tekotiheys

3 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

Viitearvot

Ikä v       Tytöt / naiset  nmol/l         Pojat / miehet  nmol/l
Alle 1                  2 - 192 - 20
1 - 2        2 - 21     2 - 24
3      3 - 25       3 - 28
44 - 28       3 - 31
5 - 64 - 32      4 - 34
7 - 8  5 - 39   5 - 40
97 - 446 - 45
109 - 517 - 52
1111 - 609 - 59
1213 - 6910 - 67
1315 - 7712 - 73
14 - 1616 - 8513 - 81
17 - 1816 - 7915 - 79
19 - 2014 - 6514 - 70
21 - 2512 - 4612 - 50
26 - 4010 - 379 - 37
41 - 607 - 297 - 27
61 - 904 - 235 - 25

Tulkinta

IGF1:n määritystä käytetään kasvuhäiriöiden syiden selvittämiseen. Taso vaihtelee iän mukaan ja se on korkeimmillaan puberteetin aikana.
Kasvuhormonin puutteen vaikeusaste korreloituu IGF1:n tasoon ja täydellisen puutteen yhteydessä taso on alentunut noin 15 - 25 %:iin normaalitasosta. Normaalitaso ei sulje pois kasvuhormonipuutosta. Tuloksia tulkittaessa tulee ottaa huomioon, että vaikea aliravitsemustila ja pitkäaikainen paasto sekä myös diabetes ja hypotyreoosi alentavat IGF1-pitoisuuksia. Raskauden aikana IGF1-tasot kohoavat. Ennenaikaisen puberteetin yhteydessä IGF1:n tasot ovat kohonneet kronologiseen ikään nähden, mutta ovat normaalit luustoikään verrattuna. Alle 6-vuotiaiden terveiden ja kasvuhormonipuutteesta kärsivien lapsien välillä ei seerumin IGF1-tasoissa ole selkeää eroa. Nk. Laronin kääpiöillä kasvu on hidastunut, kasvuhormonipitoisuus on normaali tai kohonnut ja IGF1 pitoisuus matala. Nämä potilaat eivät reagoi kasvuhormonihoidolle johtuen kasvuhormonireseptorien puutteesta. Samantyyppinen tilanne voi johtua osittaisesta resistenssistä kasvuhormonille. Akromegaliassa IGF1:n taso on keskimäärin neljä kertaa normaalia korkeampi, joten akromegalia voidaan yleensä diagnosoida tällä määrityksellä. Joissakin tapauksissa IGF1:n taso ei heijasta korkeaa kasvuhormonieritystä. Tutkimusta voidaan käyttää myös akromegalian hoidon tehoa seuratessa.IGF1:n määritys voi osittain korvata rasituskokeet, joita tällä hetkellä käytetään kasvuhormonierityksen arvioimiseksi (Ks. myös S -IGFBP3, ATK nro 4503).

Tiedustelut

kemisti Hannakaisa Jaatinen
etunimi.sukunumi@medix.fi
Päivitetty: 07.02.2017
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017