EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Keliakiatutkimus, seulonta

Pt-KeliSeu        ATK 653

Keliakian diagnoosi perustuu ohutsuolibiopsiaan, jossa voidaan todeta suolinukan vaurio, villusatrofia. Keliakian diagnostiikassa voidaan käyttää serologisia seulontakokeita, jotka korreloivat hyvin suolinukan vaurioon.

Osatutkimukset

S -IgA                  KL 1666
S -tTGAbA            KL 1885

Indikaatiot

Keliakian seulonta.
Keliaakikolla ravinnosta saatavasta gluteenista pilkottavat gliadiini-peptidit laukaisevat IgA-luokan vasta-ainereaktion gliadiinipeptideitä ja kudostranglutaminaasia vastaan. Keliakian seulonnassa tärkein tutkimus on IgA-luokan kudostransglutaminaasivasta-ainetesti. Jos potilaalla on tiedossa tai hänellä todetaan IgA-puutos (seerumin IgA-taso alle 0,05 g/l), tulee diagnostiikassa käyttää IgG-luokan vasta-ainetutkimusta (S -tTGAbG), jota suositellaan  IgA-puutteisille lisätutkimuksena.

Näyte

1 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2  vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa.

Menetelmä

Ks. osatutkimukset

Tekotiheys

Ma-pe

Vastausaika (arkipäivää)

2

Viitearvot

Ks. osatutkimukset.

Poikkeavista löydöksistä annetaan lausunto.

Tulkinta

Pt-KeliSeu on suppea yhdistelmätutkimus keliakian seulontaan. IgA-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineita tavataan yli 90 %:lla aktiivia keliakiaa sairastavista. IgA-puutoksen yhteydessä esiintyy vastaavasti yleensä IgG-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineita. Koska IgA-puutos assosioituu lisääntyneeseen riskiin sairastua keliakiaan, on tärkeätä tutkia IgA-puutteisista näytteistä myös IgG-luokan kudostransglutaminaasivasta-aineet. Tämä tehdään kaikista näytteistä, joissa IgA-taso on selvästi matala (alle 0.1 g/l). Myös ihokeliakiassa (dermatitis herpetiformis) todetaan kudos-transglutaminasivasta-aineita, mikäli tautiin liittyy suolinukan vaurio.

Gluteenivapaan dieetin aikana vasta-ainelöydökset normalisoituvat yleensä muutamassa kuukaudessa ja lähes aina viimeistään vuoden kuluessa. Epätäydellisen dieetin aikana vasta-aineet eivät katoa tai ne ilmestyvät uudelleen.

Tiedustelut

kemisti Arto Katajamäki
etunimi.sukunimi@medix.fi

kemisti Marika Havana
etunimi.sukunimi@medix.fi
Päivitetty: 22.05.2017
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017