EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Adrenokortikotropiini-koe, 21-hydroksylaasi entsyymipuute

Pt-ACTH-R3          KL 1003

Indikaatiot

Piilevän / myöhään ilmestyvän 21-hydroksylaasidefektin aiheuttama hyperandrogenismi.

Potilaan esivalmistelu

Koe suoritetaan naisilla follikkelivaiheessa (kierron 5.-8. pvä). Lääkitystä olisi vältettävä.

Kokeen suoritus

Kokeen yhteydessä määritetään seerumin 17-hydroksiprogesteroni.
Aluksi otetaan 0-näyte (klo 9:00 - 9:30) perustason määrittämiseksi. Sen jälkeen annetaan potilaalle 250 ug i.v ACTH:a (tetrakosaktidi). Otetaan seuraavat näytteet 30 ja 60 minuutin kuluttua injektiosta.

Näyte

S -17HPROG: 1 ml (minimi 0.3 ml) seerumia.Voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen..
Tutkimuspyynnöksi S -17HPR-R, rasitusnäyte, atk 9196. Pyynnön yhteyteen sekä näyteputkiin merkitään potilastietojen lisäksi selvästi näytteenoton päivämäärä ja kunkin näytteen ottoajankohdat.. Kliinisissä tiedoissa on hyvä ilmoittaa, mikä koe on tehty, varsinkin pyydettäessä lausunto.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2 - 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Uutto + radioimmunologinen (RIA)

Tekotiheys

1 x vko 

Vastausaika (arkipäivää)

Viitearvot ja tulkinta

17-hydroksiprogesteroni kohoaa ACTH:n vaikutuksesta piilevän/myöhään ilmestyvän 21-hydroksylaasientsyymin vajauksen yhteydessä huomattavasti enemmän kuin muista syistä johtuvassa munasarjojen monirakkulataudissa (PCO-syndrooma, Polycystic Ovary Syndrome). Koe kannattaa tehdä vain jos 17-hydroksiprogesteronin perustaso follikkelivaiheessa on yli 6 nmol/l. Useimmilla 21-hydroksylaasidefektipotilailla 30 tai 60 minuutin kuluttua injektiosta
17-HPROG -taso on yli 45 nmol/l . Jos taso on 30 - 45 nmol/l, kyseessä on todennäköisesti tautigeenin oireeton kantaja.

Tiedustelut

kemisti Liisa Ahola
liisa.ahola@medix.fi
Päivitetty: 04.04.2014
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017