| |
| Akkreditoitu tutkimus | |
IndikaatiotTulehduksellisten suolistosairauksien seulonta, taudin aktiivisuuden arviointi ja hoidon tehon seuranta. | |
NäyteVähintään ruokalusikallisen verran ulostetta, enintään puolet näyteastian tilavuudesta. Purkin tulee olla ulkopuolelta puhdas. Purkki on suljettava tiiviisti. | |
Säilytys ja lähetysSäilytys jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näyte säilyy + 4 - 8 °C:ssa 7 vrk. Koska näytettä ei suositella pakastettavan, olisi suotavaa, että näyte saapuisi laboratorioon 3 vrk:n kuluessa näytteenotosta. | |
MenetelmäFluoro-immunomenetelmä (FIA). | |
TekotiheysMa-pe | |
Vastausaika (arkipäivää)2-4 | |
Viitearvotalle 100 µg/g ulostetta (aikuiset ja lapset)Tulokset välillä 50 - 100 µg/g ovat raja-arvoisesti koholla. | |
TekopaikkaSYNLAB TallinnaAkkreditointitaho: EAK (EA MLA:n jäsen) Standardi: EVS-EN ISO 15189 | |
TulkintaKalprotektiini on pääasiassa neutrofiilien tuottama kalsiumia sitova proteiini, jonka kohonnutta tasoa ulosteessa voidaan käyttää sekä tulehduksellisten suolistosairauksien, Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolentulehduksen, diagnostiikassa että niiden aktiivisuuden arvioinnissa. Käytämme viitealueen ylärajana kalproteiinipitoisuutta 100 µg/g ulostetta, joka meta-analyysin perusteella erotteli diagnoosivaiheessa parhaiten tulehdukselliset suolistosairaudet muista suolioireista (herkkyys 0.95, spesifisyys 0.91; von Roon AC et al.: Am J Gastroenterol 2007; 102: 803-813). Remissiovaiheessa olevissa tulehduksellisissa suolistosairauksissa kalprotektiinin taso on usein normaali, aktiivisessa taudissa voimakkaasti koholla (>1000 µg/g). Selvästi kohonnut kalprotektiiniarvo kliinisesti oireettomassa vaiheessa edeltää usein relapsin kehittymistä. Tutkimus soveltuu käytettäväksi aikuisilla ja lapsilla. Tulehduksellisten suolistosairauksien relapsin ennustamisessa on usein esitetty käytettävän päätösrajaa 150 µg/g. Kalprotektiinin pitoisuus voi lisääntyä myös niissä suolen seinämän syövissä, joihin liittyy inflammaatiota, sekä akuuteissa bakteeri-infektioissa; tulehduksellisten suolistosairauksien diagnostiikkaan tarkoitettua näytettä ei siten kannata ottaa akuutin infektioperäiseksi epäillyn ripulin yhteydessä. | |
| Ammattilaisneuvonta ammattilaisneuvonta@synlab.fi |