EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

C-reaktiivinen proteiini, herkkä menetelmä

S -hsCRP      ATK 8022

Indikaatiot

Sydän- ja verisuonitautiriskin arviointi. Itsenäinen riskitekijä. Tehokkaimmillaan terveiden henkilöiden sepelvaltimotautiriskin arvioinnissa täydentämään perinteisempiä indikaattoreita.

Näyte

0.5 ml seerumia tai plasmaa (EDTA tai hepariini). Voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen. Suositellaan paastonäytettä.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy jääkaapissa 7 vrk, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Toistuvaa sulatusta ja jäädytystä on vältettävä. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Immunoturbidometrinen

Tekotiheys

Ma-la

Vastausaika (arkipäivää)

Samana päivänä

Viitearvot

Alle 10 mg/l tulehdusdiagnostiikassa. Sydäntaudin diagnostiikassa katso tulkinta.

Tulkinta

CRP alle 1.0 mg/l, pieni valtimotaudin (suhteellinen) riski.
CRP 1.0-3.0 mg/l, keskitason (suhteellinen) riski.
CRP yli 3.0 mg/l, suuri (suhteellinen) riski.
Riski: sydäninfarkti, aivoinfarkti, perifeerinen ateroskleroosi.

Herkällä menetelmällä määritetyn CRP:n tulosta ei pidä tulkita erikseen muista riskitekijöistä vaan osana kokonaisvaltaista riskin arviointia. Määrityksen ei ole tarkoitus korvata muita vakiintuneita riskimarkkereita, kuten fS-Kol, fS-Kol-HDL ja fS-Kol-LDL määrityksiä. Valtimotaudin riski näyttäisi suurenevan ilmeisen lineaarisesti CRP:n kohotessa siten, että riski arvoilla yli 10 mg/l olisi suurempi kuin arvoilla 3-5 mg/l. Merkittävien lopputapahtumien tehokkaana ennustajana herkästä CRP:stä toivotaan jatkossa myös terapiaa ohjaavaa biomarkkeria. Tässä vaiheessa amerikkalaiset ohjeet suosittelevat herkän CRP:n käyttöä erityisesti täydentämään riskiarviointia tilanteissa, joissa sepelvaltimotapahtuman riski on keskisuuri (10-20 %, 10 vuoden aikana). Tulevaisuus varmentanee, toimiiko CRP-molekyyli valtimotaudin patogeneettisena välittäjänä vai vain riskin indikaattorina.

Tiedustelut

kemisti Arto Katajamäki
etunimi.sukunimi@medix.fi

Kirjallisuus

Ledue TB, Rifai N. Preanalytic and analytic sources of variations in C-reactive protein measurement: Implications for cardiovascular disease risk assessment. Clin Chem 2003;49:1258-71.
Libby P. Prevention and treatment of atherosclerosis. Kirjassa: Kasper DL, Fauci AS, Longo DL, Braunwald E, Hauser SL, Jameson LJ, toim. Harrison?s principles of internal medicine. New York: McGraw-Hill, 2005, s. 1430-3.
Ridker PM, Brown NJ, Vaughanc DE, Harrison DG, Mehta JL. Established and emerging plasma biomarkers in the prediction of first atherothrombotic events. Circulation 2004;109(suppl IV):6-19.
Strandberg T. Mikä on herkän CRP:n kliininen merkitys. Suom Lääkäril 2004;59:3861-2.
Päivitetty: 30.03.2016
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017