Glomerulussuodosnopeus, estimoitu, CKD-EPI-kaava

Pt-GFRe

KL 6354

Osatutkimukset

S -Krea

KL 2143

Indikaatiot

Munuaisten toiminnan tutkiminen.

Esivalmistelu

Paasto suositeltava

Näyteastia

Seerumiputki tai seerumigeeliputki

Näyte

1 ml seerumia

Säilytys ja lähetys

Seerumi säilyy 4 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Tutkimus perustuu entsymaattisella menetelmällä määritettyyn seerumin kreatiniinipitoisuuteen (S -Krea) ja huomioon otetaan potilaan ikä ja sukupuoli. Tutkimusta voidaan käyttää ainoastaan aikuisilla yli 18- vuotiailla.

Tekotiheys

Ma-la

Viitearvot

18 - 39 v	yli 89 ml/min/1,73 m2
40 - 49 v	yli 83 ml/min/1,73 m2
50 - 59 v	yli 77 ml/min/1,73 m2
60 - 69 v	yli 69 ml/min/1,73 m2
≥70 v	yli 59 ml/min/1,73 m2

Tulkinta

Munuaisten vajaatoiminnan luokitus KDIGO:n mukaan (yksikkö ml/min/1,73m2):

> tai = 90	terveiden viitealue
60 - 89	lievä munuaisten vajaatoiminta (ei merkitystä ellei potilaalla ole muita merkkejä munuaissairaudesta)
45 - 59	lievä/kohtalainen munuaisten vajaatoiminta
30 - 44	kohtalainen/vaikea munuaisten vajaatoiminta
15 - 29	vaikea munuaisten vajaatoiminta
alle 15	loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta

Kaavio on CKD-EPI:n (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) suositusten mukainen.
Tutkimuksella parannetaan laskennallisesti seerumin kreatiniinituloksen informaatioarvoa. CKD-EPI -laskentakaaviota on arvioitu laajalti eri ikäryhmille ja kattaa myös ikäryhmän >70 vuotiaat.

Laskentakaavio soveltuu kaukaasialaisille ja aasialaisille henkilöryhmille poissulkien tummaihoiset.

Virhelähteet

CKD-EPI-kaava ei sovellu munuaisten äkillisen vajaatoiminnan arviointiin. Prerenaaliset (munuaisten alentunut verenvirtaus) tai postrenaaliset (virtsatiekivi tai muu virtauseste) syyt voivat alentaa tulosta. Selvästi poikkeava kehon koko, poikkeavan runsas tai vähäinen lihaksikkuus ja selvästi poikkeava dieetti (kasvissyöjät, kreatiinia käyttävät) aiheuttavat vääriä tuloksia. Laskenta voi olla epätarkkaa myös vanhuksilla. Raskaus lisää munuaisten glomerulusfiltraatiota nostaen GFR-arvoa 10-30%.

Muuta tietoa

Laskukaavio löytyy myös osoitteesta

https://www.niddk.nih.gov/health-information/communication-programs/nkdep/laboratory-evaluation/glomerular-filtration-rate-calculators/ckd-epi-adults-si-units

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 19.06.2023

Takaisin