| ||
| Alihankinta | ||
IndikaatiotSidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista tai myeloomasta. | ||
NäyteastiaSeerumiputki 2 x 10 ml tai seerumiputki 4 x 5 ml.Geeliputki ei sovellu näytteenottoon.Erotteluputket tulee sitoa yhteen kumilenkillä tai pakata samaan minigrip pussiin. | ||
Näyte8 ml seerumia. Putken pitää olla esilämmitetty. Kokoveri on säilytettävä +37 ºC:ssa, kunnes seerumi on eroteltu. Seerumi erotellaan lämpimänä. Mikäli näyte pääsee jäähtymään ennen seerumin erottelua, ei tutkimusta voida tehdä. Kokoverenä saapuvat näytteet hylätään. | ||
Säilytys ja lähetysNäytteen tulee olla perillä laboratoriossamme viimeistään näytteenottoa seuraavana päivänä. Lämpimänä eroteltu seerumi säilytetään ja lähetetään huoneenlämmössä. Näyte on suojattava kylmältä kuljetuksen aikana. | ||
MenetelmäKryoglobuliinitutkimuksessa näyte inkuboidaan +4 C:ssa 5 vrk . Presipitaattia ei normaalisti muodostu. Jos presipitaattia muodostuu, tarkistetaan, että se liukenee +37C:ssa ja määritetään liuenneen presipitaatin määrä (g/l). | ||
Vastausaika (arkipäivää)8-15 | ||
TulkintaNormaalisti negatiivinen. Positiivisesta näyttestä vastaaan Kryopresitaatin määrä suhteutettuna seerumin määrään (g/l). Kryoglobuliineja on eri tyyppejä: "Simple type" muodostuu yhdestä immunoglobuliiniluokasta. Sitä tavataan etenkin lymfoproliferatiivisissa tiloissa.Multippelissa myeloomassa kryoglobuliini on usein monoklonaalisen proteiinin muodostama ja proteiinin määrä on suuri (>1 g/l). "Mixed type" on usein IgG:n ja IgM:n yhdessä muodostama. Sitä tavataan mm. systeemisissä autoimmuunitaudeissa, lymfoproliferatiivisissa tiloissa, glomerulonefriiteissä, maksataudeissa ja kroonisissa infektioissa. IgM-komponentilla on usein reumafaktori-aktiviteetti. Immuunikompleksien muodostamassa kryoglobuliinissa voi olla myös komplementtikomponentteja ja SLE-tapauksissa esim. tumavasta-aineita. Todetun kryopresitaatin koostumus voidaan selvittää S -Kryopresitaatin analyysi -tutkimuksella (S -Kryopre, KL 2159). | ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |