|
Akkreditoitu menetelmä.
|
Osatutkimukset| S -HAVAbG | KL 1601 | | S -HAVAbM | KL 1602 |
|
IndikaatiotVirushepatiittien erotusdiagnostiikka; akuutin hepatiitti A:n osoitus. |
Näyte1 ml seerumia |
Säilytys ja lähetysSäilyy 7 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. |
MenetelmäImmunoluminometrinen (CMIA) |
TekotiheysMa-la
|
Vastausaika (arkipäivää)1
|
Viitearvot| S -HAVAbG | negatiivinen | | S -HAVAbM | negatiivinen |
|
TulkintaAkuutin hepatiitti A:n esiintyvyys on kasvanut Suomessa maahanmuuttajien, kaukomatkojen ja ulkomailla työskentelyn vuoksi. Suomessa on esiintynyt myös kotimaisia, usein pakasteruokaan liittyneitä tartuntoja sekä maahanmuuttajien entisestä kotimaastaan tuomia tauteja, jotka voivat levitä perhepiirissä. IgM-luokan hepatiitti A-vasta-aineita ilmestyy verenkiertoon muutamia päiviä ennen kliinisten oireiden puhkeamista ja ne säilyvät siinä noin 2-3 kuukauden ajan. IgG-luokan vasta-aineet voivat olla ensimmäisessä näytteessä negatiiviset. Epäiltäessä tuoretta infektiota testi on uusittava noin viikon kuluttua. Poikkeuksellisesti IgM-luokan vasta-aineita on osoitettavissa jaksottain vielä vuosienkin kuluttua infektiosta liittyen samanaikaiseen transaminaasien nousuun. Hepatiitti A luokitellaan yleisvaaralliseksi tartuntataudiksi, josta lääkärin tulee tehdä tartuntatauti-ilmoitus.
Osatutkimusten S -HAVAbG- ja S -HACAbM-tulos on kvalitatiivinen, positiivinen/negatiivinen. Tuoreessa tartunnassa HAVAbM on aina positiivinen ja HAVAbG satunnaisesti. Positiivinen HAVAbG ja negatiivinen HAVAbM sopivat joko aiemmin sairastettuun hepatiitti A-infektioon tai rokotusvasteeksi. Rokotusvasteen tutkimiseksi riittää HAVAbG-määritys. Tällöin tutkimuspyyntöön on hyvä laittaa huomautus esim. "rokotusimmuniteetti".
|
Tiedustelutsairaalakemisti Heidi Nousiainen
heidi.nousiainen@medix.fi
|
