Irtosolututkimus, yskös

Ex-Syto

KL 4080

Akkreditoitu menetelmä.

Lähete

Systologian lähete S.
Lähete on tärkeä apu tutkimuksen suorittajalle, joten se on hyvä täyttää huolellisesti etenkin tupakoinnin ja kliinisten tietojen osalta.

Näyte

Täydelliseen ysköstutkimukseen kuuluu kolme näytettä peräkkäisinä päivinä. Aamuyskös heti potilaan herättyä (ennen aamuateriaa).

Erikoisen tärkeää on tehokas syvä yskiminen ja tarpeeksi paljon materiaalia. Näytteen riittävyyden takaamiseksi suosittelemme ekspetoroivia aineita.

Fiksaatio

Näyte yskitään suoraan näytepurkkiin ja päälle kaadetaan riittävä määrä (vähintään 10 ml) 70 % alkoholia. Purkki suljetaan tiiviisti, ettei se kuljetusvaiheessa pääse avautumaan. Kaikki kolme näytettä voidaan lähettää samalla kertaa. Lähetys huoneenlämmössä. Kukin näyte tutkitaan erikseen ja jokaisesta annetaan myös erillinen lausunto.

Tekotiheys

Arkipäivisin, ma - pe

Tulkinta

Asianmukaisilla, kolme peräkkäistä hyvin yskittyä näytettä käsittävillä tutkimuksilla voidaan todeta 80 - 85 % primaarisista keuhkokarsinoomista. Metastaattisista tuumoreista vain n. 50 % on todettavissa ysköstutkimuksella.

Näytteiden lukumäärän vaikutus tuloksiin:

1 näyte	40 %	positiivisia löydöksiä syöpätapauksissa
2 näytettä	70 %	positiivisia löydöksiä syöpätapauksissa
3 näytettä	80 - 85 %	positiivisia löydöksiä syöpätapauksissa
4 - 10 näytettä	90 %	positiivisia löydöksiä syöpätapauksissa

Nähdään, että tulokset paranevat jyrkästi 3:een näytteeseen saakka, sen jälkeen vain vähän. Riittämättömiä näytteitä on 10 - 20 %.

Luotettavuus

Vääriä positiivisia on 1 - 2 % kaikista maligneiksi tulkituista (Papanicolaou R IV ja V) tapauksista. Tavallisimmat syyt ovat astma ja krooninen tulehdus.

Vääriä negatiivisia on 15 - 20 % ca-tapauksista. Tavallisimmat syyt: huono, riittämätön näyte, näytteitä alle 3, bronkusstenoosi ja atelektaasi, tuumorin perifeerisyys, tuumorin nekroosi, huolimaton näytteen esitarkastus.

Papanicolaoun LK III ei ole merkki maligniteetista, vaan epäselvästä löydöksestä, joka kyllä saattaa johtua maligniteetista. LK III lausunto merkitsee aina kontrollinäytteitä ja tutkimuksia, kunnes asia on selvinnyt puoleen tai toiseen.

Tutkimuksesta annetaan lausunto 5 työpäivän kuluessa.

Tiedustelut

Patologian erikoislääkäri Anna Bützow
etunimi.sukunimi@medix.fi

Päivitetty: 09.06.2015

Takaisin