| ||
| Alihankinta | ||
IndikaatiotImmunosuppressiohoidon seuranta. Optimaalisen annostuksen löytäminen ja lääkkeen kumuloitumisen estäminen. | ||
NäyteastiaEDTA-putki (K2) | ||
Näyte1 ml hyvin sekoitettua EDTA-verta. Lapset vähintään 500 ul. Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta. Huom! Näyte ei saa hyytyä. | ||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy 7 vrk jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä mikäli näyte saapuu laboratorioon vuorokauden sisällä, muuten kylmälähetys. | ||
MenetelmäElektrokemiluminesenssi (ECLIA). Menetelmä mittaa lähes yksinomaan muuttumatonta siklosporiini A:ta. | ||
Tekotiheys4 x vko | ||
Vastausaika (arkipäivää)3 | ||
ViitearvotTerapeuttista aluetta ei ole yksiselitteisesti määritetty. | ||
TulkintaKokoveren siklosporiinipitoisuuden tavoitetaso vaihtelee indikaatiosta ja hoidon vaiheesta riippuen alueella 50 - 500 µg/l (minimipitoisuus ennen seuraavaa annosta). Hoitava lääkäri määrittelee tavoitetason ja tulkitsee tuloksen, johon vaikuttavat käytetty lääkeannos, potilaan maksafunktio ja näytteenottoajankohta. Alin numeerisesti raportoitava CyA-pitoisuus on 30 µg/l. Viimeisin tieto suositeltavista hoitotasoista on saatavissa maan elinsiirtoja suorittavista keskuksista. Siklosporiinin imeytyminen on vaihtelevaa. Huippupitoisuudet saavutetaan yleensä 1-4 tuntia suun kautta otetun annoksen jälkeen. Siklosporiini metaboloituu maksassa ja suolen seinämässä. Eliminaation puoliintumisaika on noin 20 tuntia, mutta siinä on suuria yksilöllisiä eroja. Yhteisvaikutukset: CYP3A4-entsyymiä indusoivat ja estävät lääkeaineet voivat muuttaa suuresti siklosporiinin veripitoisuuksia. Siklosporiinin munuaisiin kohdistuvat haittavaikutukset voivat lisääntyä, jos samanaikaisesti käytetään esimerkiksi munuaistoksisia antibiootteja. | ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |