Borrelia, vasta-aineet

S -BorrAb

KL 3552

Akkreditoitu menetelmä

Osatutkimukset

S -BorrAbG	KL 4095
S -BorrAbM	KL 4096

Indikaatiot

Borrelioosiepäily. Selittämättömät hermoston (meningoradikuliitti, pareesit), nivelten (artriitit, hydrops), ihon (akrodermatiitti) tai sydämen (myokardiitti) oireet.

Näyteastia

Seerumiputki

Näyte

1 ml seerumia. Voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen.

Näytteen säilytys

Jääkaapissa 7 vrk, pidempiaikainen pakastettuna.

Näytteen lähetys

Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

ELISA

Tekotiheys

Ma - la

Vastausaika

Viitearvot

S -BorrAbG	alle 10 AU/ml
S -BorrAbM	alle 18 AU/ml

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen. Vastauksesta annetaan lausunto.

Erythema migrans-iholeesioiden ja muiden tuoreiden (I vaiheen) taudinkuvien diagnostiikka on pääasiassa kliininen, koska vasta-aineet IgM ja/tai IgG nousevat diagnostiselle tasolle vain noin puolella potilaista.

Neuroborrelioosien, artriittien ja kardiittien (II vaiheen taudinkuvien) sekä kroonistuneiden (III vaiheen) taudinkuvien yhteydessä diagnoosi sen sijaan useimmiten on tehtävissä immunovasteen perusteella. On kuitenkin muistettava, että negatiivinen tulos ei sulje pois taudin mahdollisuutta, koska osalla potilaita serovastetta ei tapahdu riittävässä määrin. Vasta-aineet voivat myös olla merkki aikaisemmasta parantuneesta tai hoidetusta infektiosta.

Neuroborrelioosia epäiltäessä on huomattava, että on määritettävä vasta-aineet sekä seerumista että selkäydinnesteestä, koska usein vain jompi kumpi on positiivinen. Neuroborrelioosin aktiviteettia arvioitaessa suositellaan määritettäväksi selkäydinnesteen IgG-indeksi.

Muut spirokeetat (syfilis, leptospiroosi) ja eräät muut mikrobit voivat aiheuttaa "vääriä positiivisia" tuloksia. Tästä syystä borreliaserologiassa positiiviseksi tulleilta potilailta voidaan tarvittaessa sulkea syfilis pois. Mononukleoosissa ja LED:ssä saatetaan todeta IgM-luokan borreliavasta-aineita ilman todellista infektiota.

Onnistuneenkin hoidon jälkeen vasta-aineet saattavat säilyä elimistössä kuukausia, jopa vuosia.

Tekopaikka

SYNLAB Tallinna
Akkreditointitaho: EAK (EA jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189

Tiedustelut

Sairaalamikrobiologi Anna Muotiala
etunimi.sukunimi@synlab.fi

Päivitetty: 17.09.2021

Takaisin