| ||||||||||||||||||||||||||||
Osatutkimus
| ||||||||||||||||||||||||||||
Luun kollageenimolekyylejä yhdistävät poikkisiltarakenteet, joissa keskeinen on pyridinoliinirengas. Kun luun kollageeni hajoaa, siitä vapautuu verenkiertoon ja myöhemmin virtsaan poikkisiltarakenteita kuten kollageeni I:n aminoterminaalinen (INTP=NTX) ja karboksiterminaalinen (CTX) telopeptidi. Näiden määrää veressä ja virtsassa voidaan käyttää luun hajoamisen mittarina. | ||||||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotLuustosairaudet, joissa luun vaihdunta on muuttunut/nopeutunut (esim. Pagetin tauti, fibroottinen dysplasia, luustometastaasit). Osteoporoosin hoidon lääkevalinta ja lääkehoidon tehon seuranta. | ||||||||||||||||||||||||||||
NäyteastiaErotteluputki 5 ml, säilöntäaineeton | ||||||||||||||||||||||||||||
Näyte3 ml 2 h aikana rakkoon kertynyttä aamuvirtsaa. Näyte suojataan UV-valolta. Veri näytteessä voi häiritä määritystä.Yön yli paaston jälkeen (kevyt aamupala sallittu) virtsarakko tyhjennetään esim. kello 7. Tätä virtsaa ei oteta talteen. INTP tutkitaan rakkoon esim. klo 7-9 välisenä aikana kertyneestä virtsasta. INTP:n eritys suhteutetaan kreatiniinin eritykseen. INTP-erityksellä on vuorokausivaihtelu. Siksi on tärkeää, että saman potilaan seurannassa näyte kerätään aina samaan aikaan vuorokaudesta. Näin menetellen omien tutkimustemme mukaan yksilön sisäinen variaatio on 6.2-10.8 % (CV) kuukauden aikavälillä otetuissa näytteissä. | ||||||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy vuorokauden huoneenlämmössä ja 3 vrk jääkaapissa. Pitempiaikainen säilytys pakastettuna.Lähetys huoneenlämmössä mikäli näyte saapuu laboratorioon vuorokauden kuluessa näytteenotosta, muutoin kylmälähetys tai pakastelähetys. | ||||||||||||||||||||||||||||
MenetelmäEntsyymi-immunologinen (EIA). | ||||||||||||||||||||||||||||
Tekotiheys1 x vko | ||||||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)3-6 | ||||||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| ||||||||||||||||||||||||||||
TekopaikkaSYNLAB Tallinna | ||||||||||||||||||||||||||||
TulkintaPre- ja postmenopausaaliset naiset eroavat selvästi toisistaan virtsan INTP-erityksen suhteen merkkinä siitä, että INTP aistii hyvin menopaussissa tapahtuvan luun hajoamisen kiihtymisen. Virtsan INTP pienenee 60-70 % 1-3 kuukauden alendronaattihoidon aikana ja 40 % 6 viikon estrogeenihoidon aikana. Alendronaatti- ja estrogeenihoidosta on osoitettu, että INTP:n erityksen pienentyessä luun määrä kasvaa samanaikaisesti. Näin virtsan INTP tarjoaa mahdollisuuden 1-3 kuukauden kuluttua arvioida, onko aloitettu osteoporoosin hoito tehokas ja lääkkeen annos oikea. | ||||||||||||||||||||||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |