D-vitamiini-25-OH, D2- ja D3-muodot, seerumista

S -D2D3-25     ATK 9746

Osatutkimukset

S -D2-25     KL 3788
S -D3-25KL 3164

Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti

Indikaatiot

Kalsiumaineenvaihdunnan häiriöiden selvittely, D-vitamiinin puutteen tai yliannostuksen epäily, kun D3 ja D2 pitoisuus tarvitaan erikseen.

Näyte

Vähintään 1.5 ml seerumia. Hemolyysiä on vältettävä. Näyte suojataan suoralta auringonvalolta kaikissa näytteen käsittelyvaiheissa.

Verinäyte otetaan lasiputkeen, joka ei sisällä hyytymisaktivaattoria eikä geeliä (BD, tuotenumero Z367624, YML:n tarviketilauslomakkeella: "Vitamiini-näytteenottoputki S -D2D3-25- tutkimukselle"). Geeli ja lisäaineet häiritsevät HPLC-menetelmää aiheuttaen virheellisen korkeita pitoisuuksia.

Seerumi erotellaan Greinerin putkeen (Vacuette, tuotenumero 459001, YML:n tarviketilauslomakkeella: "Näyteputki, erotteluputki, kirkas (5 ml)"). Mekalasin putkia (tuotenumero 12513) ei pidä käyttää, koska ne antavat virheellisen korkeita tuloksia.  

Tarvitavat putket voidaan tilata YML:stä  www.YMLfi / tarviketilaukset.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy vuorokauden jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä, jos näyte perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Nestekromatografia (HPLC). Menetelmä antaa kvantitatiiviset tulokset molemmista 25- OH-D- vitamiinimuodoista (D3 ja D2). 

Tekotiheys

1 x  2 vko

Vastausaika (arkipäivää)

12

Tavoitetasot

D2- ja D3-OH-muotojen yhteenlasketun pitoisuuden tavoitetaso kaikilla  yli 50 nmol/l. 

Suositukset

Alle 25 nmol/l          vakava puutos     
Alle 50 nmol/lpuutos
50-75 nmol/l: yleensä riittäväksi katsottu pitoisuus
75-120 nmol/ltavoitepitoisuus osteporoosipotilaalla
Yli 375 nmol/l toksinen pitoisuus

Tulkinta

D-vitamiini esiintyy kahtena muotona: kolekalsiferolina (vitamiini D3) ja ergokalsiferolina (vitamiini D2). Molempia vitamiineja saadaan ravinnosta ja vitamiinivalmisteista. D3-vitamiinia muodostuu myös iholla auringon UV-säteilyn vaikutuksesta.  Molemmat vitamiinit hydroksyloituvat  vastaaviksi 25-OH-D-vitamiineiksi.S-D2D3-25 antaa lähinnä tietoa D-vitamiinin saannista.  S-D2D3-25 pitoisuus on pienentynyt kaikissa D-vitamiinin puutoksen muodoissa, esim. johtuen auringonvalon puutteesta ja/tai liian vähäisestä D-vitamiinin saannista. S-D2D3-25-pitoisuudessa on Suomessa yleensä kausivaihtelu, se on pienimmillään talvella ja korkeimmillaan alkusyksystä. Lisäksi S-D2D3-25 on pienentynyt mm. antikonvulsiinihoidossa, ruoansulatuskanavan sairauksissa ja ruuansulatuskanavan leikkausten jälkeen. S-D2D3-25 nousee D- vitamiinihoidon aikana. D2-25-pitoisuus on hyvin matala ellei potilaalla ole käytössä D2-vitamiinivalmistetta. (Katso myös S-D-25, KL 1220)

Tekopaikka

HUSLAB
Akkreditointitaho: FINAS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardit: SFS-EN ISO/IEC 17025 ja SFS-EN ISO/IEC 15189

Tiedustelut

Asiakaspalvelu
asiakaspalvelu@medix.fi
Päivitetty: 06.02.2019

Yhtyneet Medix Laboratoriot
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Asiakaspalvelu
puh. (09) 52 561
faksi (09) 412 7053
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2019