D-vitamiini-25-OH

S -D-25

KL 1220

Akkreditoitu menetelmä.

Indikaatiot

D-vitamiinihoidon seuranta. Riskiryhmään kuuluvat: vanhukset, raskaana olevat naiset, alle 2-vuotiaat lapset, jotka eivät saa D-vitamiinilisää, vähän auringonvaloa saavat esim. laitoshoitopotilaat, antikonvulsiivisia lääkkeitä saavat, malabsorptio- ja nefroosipotilaat sekä ruoansulatuskanavan leikkauksessa olleet.

Näyte

1 ml (minimi 0,5 ml) seerumia (geeliputki käy) tai plasmaa (EDTA, Li- ja Na-hepariini)

Säilytys ja lähetys

Säilytys 3 vrk jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä vuorokauden kuluessa. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna

Menetelmä

Chemilumiscent Microparticle Immunoassay (CMIA).

Menetelmä mittaa sekä D2-(ergokalsiferoli) että D3 (kolekalsiferoli) 25-hydroksyloituja metaboliitteja.

Tekotiheys

Ma-la

Vastausaika (arkipäivää)

Samana päivänä

Viitearvot

S -D-25-pitoisuus	Tuloksen tulkinta
Alle 25 nmol/l	vakava puutos
Alle 50 nmol/l	puutos
50 - 75 nmol/l	yleensä riittäväksi katsottu pitoisuus
75 - 120 nmol/l	tavoitepitoisuus osteoporoosipotilailla
Yli 375 nmol/l	toksinen

Tulkinta

S -D-25 (kalsidioli) antaa lähinnä tietoa D-vitamiinin saannista. S -D-25-pitoisuus on pienentynyt kaikissa D-vitamiinin puutoksen muodoissa, esim. johtuen auringonvalon puutteesta ja/tai liian vähäisestä D-vitamiinin saannista. S -D-25-pitoisuudessa on Suomessa yleensä kausivaihtelu, se on pienimmillään talvella ja korkeimmillaan alkusyksystä. Lisäksi S -D-25 on pienentynyt mm. antikonvulsiivihoidossa, ruoansulatuskanavan sairauksissa ja ruuansulatuskanavan leikkausten jälkeen. S -D-25 nousee D-vitamiini-hoidon aikana. Osteomalasian rajana pidetään noin 12 nmol/l. Kalsidiolin pitoisuuden tavoitearvo on vähintään 50 nmol/l. Luuston hyvinvoinnin kannalta suositeltava pitoisuus on kuitenkin yli 80 nmol/l. D-25-vitamiinin toksisuuden raja on noin 375 nmol/l. (Katso myös fP-PTH, KL 4560).

Kirjallisuus

Viite: Osteoporoosin Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, SuomenEndokrinologiyhdistyksen ja Suomen Gynekologiyhdistyksen asettama työryhmä. Osteoporoosi. Päivitetty suositus 24.4.2014. www.kaypahoito.fi.

Tiedustelut

sairaalakemisti Heidi Nousiainen
heidi.nousiainen@medix.fi

Päivitetty: 08.03.2016

Takaisin