| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Osatutkimukset
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotMaksatautien erotusdiagnostiikka. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Näyte2 ml seerumiaVoidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysSäilytys 2 - 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin pakastelähetys. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
MenetelmäKs. osatutkimukset. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TekotiheysKs. osatutkimukset | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)4-8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Tutkimuksesta annetaan aina lausunto. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
TulkintaTutkimus on suunniteltu autoimmuunihepatiittien, primaarin biliaarisen kirroosin sekä alkoholihepatiitin diagnostiikkaan. Tyypin I autoimmuunihepatiitissa potilailla on yleensä tumavasta-aineita sekä korkeatitteriset (titteri > 100) sileälihasvasta-aineet (nk. aktiinityyppiä, ts. reagoivat glomerulusten mesangiumin kanssa). IgG on polyklonaalisesti kohonnut. Lapsipotilailla ja eräiden lääkkeiden laukaisemana myös aikuisilla esiintyy usein aggressiivista tyypin II autoimmuunihepatiittia. Tälle ovat tyypillisiä nk. maksa- ja munuaismikrosomivasta-aineet. Primaarille biliaariselle kirroosille ovat mitokondriovasta-aineet lähes spesifiset. Potilailla tavataan usein myös tumavasta-aineita ja varsinkin seerumin IgM-pitoisuus on kohonnut. Alkoholin ja eräiden lääkeaineiden aiheuttamissa maksavaurioissa IgA-pitoisuus on usein kohonnut ja prealbumiinipitoisuus alentunut, jolloin gA/prealbumiini-suhde on selvästi koholla (> 50). Reumafaktori voi olla positiivinen kaikissa näissä tiloissa kroonisen tulehduksen merkkinä. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Tiedustelutkemisti Marika Havanaetunimi.sukunimi@medix.fi kemisti Arto Katajamäki etunimi.sukunimi@medix.fi |