Maksaimmuunitutkimus

Pt-MIT

ATK nro 646

Osatutkimukset

S -IgA	KL 1666
S -IgG	KL 1676
S -IgM	KL 1688
S -Prealb	KL 2494
S -IgA/S -Prealb	ATK 508
S -ANA	KL 2819
S -SiliAb	KL 2634
S -MitoAb	KL 2357
S -LKMAb	KL 2313

Indikaatiot

Maksatautien erotusdiagnostiikka.

Näyte

2 ml seerumia
Voidaan ottaa geeliputkeen, mutta erotettava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2 - 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin pakastelähetys.

Menetelmä

Ks. osatutkimukset.

Tekotiheys

Ks. osatutkimukset

Vastausaika (arkipäivää)

4-8

Viitearvot

S -ANA		ks. osatutkimukset
S -IgA		ks. osatutkimukset
S -IgG		ks. osatutkimukset
S -IgM		ks. osatutkimukset
S -IgA/S -Prealb		alle 50	suhde
S -LKMAb		alle 10	titteri
S -MitoAb		alle 50	titteri
S -Prealb	naiset	0.23 - 0.37	g/l
	miehet	0.24 - 0.42	g/l
S -SiliAb		alle 50	titteri

Tutkimuksesta annetaan aina lausunto.

Tulkinta

Tutkimus on suunniteltu autoimmuunihepatiittien, primaarin biliaarisen kirroosin sekä alkoholihepatiitin diagnostiikkaan. Tyypin I autoimmuunihepatiitissa potilailla on yleensä tumavasta-aineita sekä korkeatitteriset (titteri > 100) sileälihasvasta-aineet (nk. aktiinityyppiä, ts. reagoivat glomerulusten mesangiumin kanssa). IgG on polyklonaalisesti kohonnut. Lapsipotilailla ja eräiden lääkkeiden laukaisemana myös aikuisilla esiintyy usein aggressiivista tyypin II autoimmuunihepatiittia. Tälle ovat tyypillisiä nk. maksa- ja munuaismikrosomivasta-aineet. Primaarille biliaariselle kirroosille ovat mitokondriovasta-aineet lähes spesifiset. Potilailla tavataan usein myös tumavasta-aineita ja varsinkin seerumin IgM-pitoisuus on kohonnut. Alkoholin ja eräiden lääkeaineiden aiheuttamissa maksavaurioissa IgA-pitoisuus on usein kohonnut ja prealbumiinipitoisuus alentunut, jolloin IgA/prealbumiini-suhde on selvästi koholla (> 50).

Tiedustelut

kemisti Marika Havana
etunimi.sukunimi@medix.fi

kemisti Arto Katajamäki
etunimi.sukunimi@medix.fi

Päivitetty: 27.05.2019

Takaisin