Testosteroni, vapaa, laskettu

S -TestoVL

KL 6451

Osatutkimukset

S -Testo	KL 2735
S -SHBG	KL 2737

Indikaatiot

Miehillä hypogonadismi, gynekomastia, impotenssi.
Naisilla hirsutismi, virilismi, oligomenorrea, infertiliteetti.

Menetelmän herkkyyden ja spesifisyyden perusteella suositellaan tutkimusta S -hsTesVL, ATK 9934, jos kyse on alle 16-vuotiaasta potilaasta. Huom! S-hsTesto -näytettä ei saa ottaa geeliputkeen.

Potilaan esivalmistelu

Naisilla testosteronin perustason mittaamiseksi näyte suositellaan otettavaksi kuukautiskierron 5.-8. päivä.
Miehillä on luotettavinta määrittää testosteroni aamupäivällä klo 7 -12 otetusta näytteestä, sillä iltapäivällä ja illalla testosteronipitoisuus on 30 % matalampi kuin aamulla.
Huom.! Testosteronikorvaushoidon yhteydessä näyte on hyvä ottaa ennen geelin laittamista iholle, jotta vältetään näytteen kontaminaatio, mikä voi aiheuttaa virheellisen korkean tuloksen

Näyte

1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia. Plasma ei sovellu määritykseen.

Säilytys ja lähetys

Säilytys 2 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, lähetys pakastettuna.

Menetelmä

CMIA (Chemilumiscent Microparticle Immunoassay)
Vapaan testosteronin %-osuus kokonaistestosteronista lasketaan SHBG:n avulla käyttäen logaritmista kaavaa.

Tekotiheys

Ma-la

Vastausaika (arkipäivää)

Samana päivänä

Viitearvot

Naiset	Kaikki	5 - 23	pmol/l
Miehet	16 - 60 v	235 - 670	pmol/l
	yli 60 v	Lausuntoteksti

Miehet yli 60 v:
S -TestoVL: Pitoisuus laskee iän myötä, kun SHBG:n noustessa vapaan testosteronin osuus pienenee.
S -Testo: Viitearvoja ei yleensä ilmoiteta iäkkäille miehille, joskin pitoisuudet laskevat iän myötä. Hypogonadismia alkaa esiintyä, kun kokonaistestosteroni on alle 10 - 12 nmol/l ja se on yleistä pitoisuuksilla alle 7 nmol/l.

Tulkinta

Naisilla kohonnut vapaa testosteroni viittaa hyperadrogenismiin, joka useimmiten on munasarjaperäinen. Matala arvo viittaa alentuneeseen munasarjatoimintaan tai menopaussiin.
Miehillä korkealla arvolla ei ole kliinistä merkitystä. Matala arvo viittaa hypogonadismiin.
Lapsilla suositellaan määritettäväksi testosteroni herkällä (massaspektrometrisellä) menetelmällä (S -hsTesVL, ATK 9934).

Tiedustelut

sairaalakemisti Heidi Nousiainen
heidi.nousiainen@medix.fi

Päivitetty: 12.09.2019

Takaisin