EtusivuLaboratoriokäsikirjaTiedotteetTilauksetLähetteetMuut palvelutLaatuYhteystiedotTervetuloa asiakkaaksiKuluttajille

Irtosolututkimus, silmän sidekalvo

Ko-Syto          KL 4423

Akkreditoitu menetelmä.

Silmän sidekalvon irtosolunäytteen tutkiminen antaa luotettavaa tietoa ulkoisissa silmätulehduksissa sekä silmän erilaisissa ärsytystiloissa ja erityisesti allergioissa.

Indikaatiot

· ulkoiset silmätulehdukset ja silmän ärsytystilat
· silmäallergioiden selvittely
· kuivan silmän tutkiminen
· pitkittynyt, yli kolme viikkoa kestävä silmätulehdus
· usein uusiutuva tai tietyissä tilanteissa toistuva silmätulehdus
· tiettyinä aikoina toistuva tulehdus
· lapsen toistuvasti ärtynyt silmä, tihentynyt räpyttely, valonarkuus
· piilolasiongelmat
· epäily silmälääkkeen aiheuttamasta allergiasta (esim. glaukoomatipat)
· ammattitautiepäilyyn tai sisäilmaongelmaan liittyvä silmäoireilu

Lähete

Sytologian lähete S.
Lähetteeseen merkitään potilaan kliiniset tiedot: lyhyt kuvaus oireista, tarkennus oireisista silmistä sekä mahdollinen lääkitys.

Näyte

Ennen näytteenottoa on suositeltavaa olla ilman mitään silmälääkkeitä ja antihistamiineja 5 pv. Tarvittaessa kostutustippoja voi käyttää.

Tarvikkeet: NeNukka näytteenottotikku (Mekalasi Oy, www.mekalasi.fi).

Näytteenotto: Silmän sytologinen näyte otetaan aina molemmista silmistä tai yhdestä silmästä ala- ja yläluomelta.

Objektilasin alapuolelle tehdään kaksi ympyrää. Näyte otetaan tavallisimmin alaluomen sidekalvolta, ensin fornixista ja sitten tarsaaliselta sidekalvolta läheltä luomen reunaa. Harjaa vedetään ja pyöritetään samanaikaisesti mahdollisimman suuren solumäärän saamiseksi. Silmään ei saa ennen näytteenottoa laittaa mitään väriä sisältävää tippaa (esim. silmänpaineen mittauksessa käytetävää Oftan-Flurekainia). Lapsille ja herkkäsilmäisille laitetaan silmään ennen näytteenottoa Oftan-Obucain-puudutustippa. Yhden silmän näytteessä otetaan näyte ensin alaluomen sidekalvolta ja sen jälkeen käännetyn yläluomen sidekalvolta. Riittävän solumäärän saamiseksi on tärkeää, että näyte otetaan aina yhdeltä luomelta kahteen kertaan harjaa vetäen ja samalla sitä pyörittäen.Kummallekin silmän näytteille sekä ylä- sekä alaluominäytteille käytetään omaa harjaa.

Näyte levitetään pyörittämällä objektilasille, ennalta merkittyihin kohtiin; käytäntönä on, että vasemman silmän näyte tai yläluomen näyte tulee lähinnä objektilasin mattapäätä.Näyte fiksoidaan sivelyn jälkeen välittömästi 96 % alkoholilla, metanolilla tai spray-fiksatiivilla.

Menetelmä

Papanicolaoun värjäys + mikroskopointi.

Tekotiheys

Arkipäivisin, ma - pe.
Valmistuu kahdessa viikossa.

Säilytys ja lähetys

Näytelasi toimitetaan objektilasikotelossa Medixiin tutkittavaksi.

Tulkinta

Allergioissa suoraan kohde-elimestä otettu näyte antaa luotettavinta tietoa. Oireettomissa silmäallergioissa tavalliset allergiatestit ovat usein negatiivisia, sillä herkän silmän sidekalvon oireilu ei riitä aiheuttamaan vastetta ihotestissä tai seerumin spesifisissä IgE-vasta-ainetasoissa.
Myös muissa ulkoisissa silmätulehduksissa ja "kuivassa silmässä" suoraan kohde-elimestä otettu näyte antaa luotettavinta tietoa tulehduksen laadusta.
Tuloksesta annetaan kirjallinen lausunto.

Kirjallisuus

Kari O. Silmän pintasairauksien syvemmät juuret. Duodecim 2000; 116:251-6

Asiantuntija

LKT, silmätautien erikoislääkäri Osmo Kari.

Tiedustelut

Patologian erikoislääkäri Anna Bützow
etunimi.sukunimi@medix.fi
Päivitetty: 09.06.2015
Lähetä palautetta | Avoimet työpaikatKaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2017