| ||
| Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti. | ||
IndikaatiotFenytoiinihoidon seuranta.Fenytoiini on epilepsialääke, jota käytetään myös digitaliksen aiheuttamien sydämen rytmihäiriöiden hoitoon. Fenytoiini imeytyy lähes täydellisesti (85-95 %) suun kautta annettuna. Huippupitoisuus seerumissa saavutetaan hoitoannoksilla 1-6 tunnin kuluessa. Myrkytyksissä imeytyminen ja huippupitoisuuksiin tulo viivästyvät huomattavasti. Fenytoiinin jakautumistilavuus on keskimäärin 0.7 l/kg. Fenytoiini sitoutuu 88-92 %:sti plasman proteiineihin. Uremiassa ja raskauden aikana valkuaiseen sitoutuminen vähenee. Fenytoiini metaboloituu maksassa pääasiassa CYP2C9 ja osin CYP2C19 vaikutuksesta. Molemmissa esiintyy geneettistä polymorfismia, mikä vaikuttaa yksilöllisesti seerumin fenytoiinin pitoisuuksiin. Vain 5 % erittyy muuttumattomana virtsaan. Sen puoliintumisaika plasmassa vaihtelee välillä 6-24 (jopa 60) tuntia. Se on pidentynyt vastasyntyneillä ja nefroottisessa syndroomassa. Puoliintumisaika on annoksesta riippuvainen. Vakiintuneen tason saavuttamiseen tarvitaan 2-9 vuorokautta. Farmakokineettiset yhteisvaikutukset mm. muiden epilepsialääkkeiden kanssa ovat yleisiä. | ||
Näyte0,5 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan lääkehoidon rutiiniseurannassa yleensä aamulla ennen seuraavaa annosta. | ||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa ainakin 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. | ||
MenetelmäCEDIA | ||
Tekotiheys3Â x vko | ||
Vastausaika (arkipäivää)5 | ||
Viitearvot ja tulkinta
| ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi | ||
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | ||
Kirjallisuus
|