| |||||||||
| Akkreditoitu menetelmä. | |||||||||
IndikaatiotIndikaatiot Sukupuolitautien erotusdiagnostiikka. Tippurin aiheuttaa Neisseria gonorrhoeae -bakteeri. Viljelynäyte on ensisijainen tutkimusmenetelmä genitaalialueen tippuria epäiltäessä silloin, kun kliininen epäily on vahva tai kumppanilla on todettu tauti. Mikäli gonokokki ei ole ensisijainen epäilty infektion aiheuttajana tai näytettä ei saada viljelyyn vuorokauden kuluessa, suosittelemme viljelyn sijasta nukleiinihaponosoitustutkimusta (-GcNhO, KL 1723 / -CtGcNhO, KL 1738). Jos NhO-testin tulos on positiivinen, on suositeltavaa ottaa myös viljelynäyte antibioottiherkkyyksien selvittämiseksi ennen hoidon aloitusta. Resistenttien N. gonorrhoeae- kantojen yleistyttyä herkkyysmääritysten merkitys on korostunut.Sukupuolitaudin aiheuttajana gonokokki on huomattavasti harvinaisempi kuin Chlamydia trachomatis. | |||||||||
Näyte1. Kohdunkaulan kanavaKohdunkaulan kanava pyyhitään ennen näytteenottoa kuivalla harsotaitoksella. Dacrontikkua pyöritetään kanavassa. Näytetikku ei saa osua emättimen limakalvoon. Spekulan liukastimena saa käyttää ainoastaan vettä. Näytetikku työnnetään bakteerikuljetusputkeen. 2. Virtsaputki Ennen näytteenottoa virtsaamisesta on täytynyt kulua vähintään 1 h, mieluummin useampia. Näyte otetaan pyörittämällä dacrontikkua noin senttimetrin syvyydessä virtsaputkessa. Näytetikku työnnetään bakteerikuljetusputkeen. 3. Peräsuolen limakalvo Näyte otetaan sivelynä limakalvolta. Näytetikku työnnetään bakteerikuljetusputkeen. Mikäli dacrontikku kontaminoituu ulosteella, tulee näytteenotto uusia. 4. Nielu Kts Ps-BaktVi (KL 4290) näytteenotto-ohje. | |||||||||
Säilytys ja lähetysNäyte on saatava viljelyyn vuorokauden kuluessa näytteenotosta, mieluiten näytteenottopäivänä. Suosittelemme kylmäkuljetusta. Ympäristölämpötilassa kuljetettaessa näytteet on pakattava siten, että äärilämpötiloilta vältytään. Bakteeriviljelynäytteet eivät kestä jäätymistä ja lämpötilan noustessa yli huoneenlämpötilan näytteiden säilyvyys heikkenee merkittävästi. | |||||||||
MenetelmäViljely erikoiselatusaineelle, Neisseria gonorrhoeae-kantojen tunnistus ja herkkyysmääritys. | |||||||||
TekotiheysViljellään arkipäivisin ma-la, valmistuu 2 vrk:ssa. | |||||||||
Vastausaika(arkipäivää)2 | |||||||||
TulkintaNormaalisti negatiivinen, positiivinen tulos aina merkitsevä löydös. | |||||||||
VirhelähteetLiian pitkä aika näytteenotosta viljelyyn. Mikrobilääkitys. Näytteenotossa käytetyt desinfektio- tai liukastusaineet. | |||||||||
TiedustelutSairaalamikrobiologi Anna MuotialaSairaalamikrobiologi Minna Ervola etunimi.sukunimi@medix.fi |