Irtosolututkimus, virtsa

Tutkimus

U -Syto-1   KL4078

Akkreditointi

Akkreditoitu menetelmä.

Indikaatiot

Virtsateiden pahanlaatuisten kasvainten diagnostiikka ja seuranta.

Muut huomiot

FUUGAAMATONTA VIRTSAA EI SAISI LÄHETTÄÄ! Jos fuugia ei ole käytössä, ilmoitetaan patologian laboratorioon etukäteen, että aiotaan lähettää fuugaamaton virtsanäyte.

Näyteastia

PEG- etanoli, näytepurkki

Näyte

Virtsan sytologiseen näytteeseen on suositeltavinta ottaa keskivirtsaa, joka ei ole seissyt rakossa 2-3 tuntia kauempaa.

Huom! Virtsan solut eivät säily kauan hyväkuntoisina, vaan ne hajoavat nopeasti.
Tutkimuksen luotettavuus paranee, kun näytteitä otetaan kolmena peräkkäisenä päivänä.

Näytteenottoa edeltää huolellinen alapesu pelkällä vedellä ja kuivaus. Yövirtsa ei sovellu tutkimukseen, koska osa soluista on jo hajonnut. Potilas juo nestettä 0.5 - 1 l, odottaa 1 - 2 t ja antaa keski- ja loppuvirtsanäytteen. Tällöin soluja on vähemmän, mutta ne ovat hyväkuntoisia.

Näytettä tarvitaan vähintään 50 ml. Virtsa jaetaan useampaan putkeen, jotka sentrifugoidaan 400g ( kierrosnopeus ja aika riippuvat fuugista, yleensä10 - 15 min, 1000  - 1500 kierr./min) mahdollisimman nopeasti näytteen antamisen jälkeen (maks. 2 t). Sakan päällä oleva virtsa kaadetaan pois. Sakat yhdistetään yhteen putkeen (jos sakka ei irtoa putkesta, voi sen siirtää Pasteur-pipetillä). Sakkojen päälle lisätään 50 % alkoholia vähintään kolminkertainen sakan määrä (maks. 5 ml). Sedimentin voi laittaa myös PEG-etanolifiksatiivia sisältävään astiaan.

Näytteen säilytys

Näyte/näytteet säilytetään alkoholifiksaatiossa huoneenlämpöisenä.

Näytteen lähetys

Näyte/näytteet lähetetään alkoholifiksaatiossa huoneenlämpöisenä.

Menetelmä

Sytosentrifugointi ja Papanicolaoun värjäys.

Tekotiheys

Arkipäivisin, ma - pe

Vastausaika

Tutkimuksesta annetaan lausunto 5 arkipäivän kuluessa.

Tulkinta

Virtsarakon ja munuaisaltaan karsinoomista noin 85 % antaa positiivisen solulöydöksen. Munuaisparenkyymin kasvaimissa (esim. hypernefrooma, metastaasit) positiivisia löydöksiä huomattavasti harvemmin (alle 40 %).
Vääriä positiivisia on 1 - 2 % potilasaineistosta ja tutkijasta riippuen. Tavallisimpia syitä: krooninen tulehdus, virtsateiden kivet, lukuisat katetroinnit, erikoisesti kestokatetri.

Tekopaikka

Tekopaikka määräytyy asiakkaan sopimuksen mukaisesti:

SYNLAB Suomi
Akkreditointitaho: FINAS (EA, ILAC ja IAF jäsen)
Standardi: SFS-EN ISO 15189

Tai

SYNLAB Eesti
Akkreditointitaho: EAK (EAMLA:n jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189

Kirjallisuus

Kliininen sytologia, toim. Ari Koivuniemi, Kandidaattikustannus (1994).

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 13.11.2022

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2022