ks. U -Immfix | KL 3402 | dU-Immfix | KL 3403 |
|
Tutkimuksella osoitetaan virtsan monoklonaaliset immunoglobuliinit ja/tai vapaat kappa- tai lambdaketjut. |
IndikaatiotKevytketjumyelooman ja raskasketjutaudin diagnostiikka sekä benignin monoklonaalisen gammapatian ja myelooman erotusdiagnostiikka sekä kevytketjunefropatian toteaminen. |
Näyte10 ml kertavirtsaa. |
Säilytys ja lähetysNäyte otetaan säilöntäaineettomaan putkeen. Näyte säilyy 7 vrk jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. |
Tekotiheys1-2 x vko |
Vastausaika (arkipäivää)3 |
MenetelmäMonoklonaaliset immunoglobuliinit ja/tai vapaat kevyet ketjut todennetaan ja tyypitetään konsentroidusta virtsasta immunofiksaatiolla. |
ViitearvotTuloksesta annetaan lausunto, jossa kiinnitetään huomio vapaiden monoklonaalisten kevyiden ketjujen ja mahdollisten kokonaisista immunoglobuliinimolekyyleistä koostuvien M-komponenttien esiintymiseen ja määrään. |
TulkintaKevytketjumyeloomassa ja raskasketjutaudissa saattaa seerumissa olla todettavissa hypogammaglobulinemia, joten tutkimus on syytä suorittaa kaikista uusista todetuista hypogammaglobulinemiatapauksista. Lisäksi malignissa myeloomassa (IgG, IgA, IgD, IgE) ja Waldenströmin makroglobulinemiassa virtsassa esiintyy vapaita monoklonaalisia joko kappa- tai lambdaketjuja (yli 80 %:ssa), benignissä monoklonaalisessa gammapatiassa ei koskaan. Tästä syystä tutkimusta voidaan käyttää seerumissa esiintyvän M-komponentin malignisuuden arvioinnissa. Benigneissä tiloissa virtsassa saattaa esiintyä kokonaisen immunoglobuliinimolekyylin muodostamaa M-komponenttia. |
TiedustelutKemisti Arto Katajamäki
etunimi.sukunimi@synlab.fi |