| |||||||||
| fS-ACE akkreditoitu menetelmä. *) Alihankinta, menetelmä on akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti. | |||||||||
IndikaatiotSarkoidoosin diagnostiikka (myös neurosarkoidoosi), taudin aktiivisuuden ja hoidon arviointi. ACE-estäjien esim. enalapriilin (mutta ei kaptopriilin) käytön (hoitomyöntyvyyden) kontrollointi. | |||||||||
NäyteastiaS: Seerumiputki tai seerumigeeliputki.Li: Näyteputki, erotteluputki, kirkas 5 ml, (soveltuvuus mm. lisäaineeton virtsa-analytiikka) Pf: Näyteputki, erotteluputki, kirkas 5 ml, (soveltuvuus mm. lisäaineeton virtsa-analytiikka) | |||||||||
Näyte1 ml paastoseerumia, pleuranestettä tai selkäydinnestettä. EDTA-plasma ei sovi määritykseen. Lipeemisyys, ikteerisyys tai vähäinenkin hemolyysi estää selkäydinnestenäytteen analysoinnin.Pleuranesteen yhteydessä otetaan myös seeruminäyte. | |||||||||
Näytteen säilytysSäilytys 5 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. | |||||||||
Näytteen lähetysJääkaapissa säilytetyn näytteen lähetys huoneenlämmössä, pakastettuna säilytetyn näytteen lähetys pakastettuna. | |||||||||
MenetelmäFotometrinen | |||||||||
Tekotiheys1 x vko | |||||||||
Vastausaika (arkipäivää)4 - 6 | |||||||||
Viitearvot
| |||||||||
TulkintaKohonnut seerumin ACE-arvo viittaa aktiiviin sarkoidoosiin. ACE voi olla normaali sarkoidoosissa, etenkin taudin alku- ja inaktiivissa vaiheessa ja se laskee steroidihoidon aikana. ACE voi olla korkea mm. Gaucherin taudissa, malignissa histiosytoosissa, tyreotoksikoosissa, asbestoosi- ja silikoosipotilailla, sekä joskus primaarisessa biliaarisessa kirroosissa. Sen sijaan seerumin ACE ei nouse niissä tapauksissa, jotka ovat keuhkosarkoidoosin erotusdiagnoosin kannalta tärkeintä (keuhkofibroosi, tuberkuloosi, syöpä, pneumonia jne). Matala ACE liittyy usein syöpään, lymfoomaan, sidekudostauteihin jne, mutta löydös on täysin epäspesifinen.Mikäli potilasta hoidetaan enalapriililla tai lisinopriilillä (tai muulla veressä stabiililla ACE-estäjällä), matala ACE ilmaisee luotettavasti, että potilas on nauttinut lääkkeensä, mikä on usein tärkeää hoitomyöntyvyyden arvioinnissa. Pleuranesteen ACE ja Pf-ACE/S -ACE -suhde ovat kohonneet nivelreumaan liittyvässä pleuriitissa, mikä on diagnostiikassa hyödyllinen tieto. Likvorin kohonnut ACE viittaa neurosarkoidoosiin. | |||||||||
TekopaikkafS-ACE ja Pf-ACE:SYNLAB Helsinki Li-ACE: MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen Akkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 | |||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |