| ||||||||||||||||||||||||
Osatutkimukset
| ||||||||||||||||||||||||
Akkrditoitu menetelmä. | ||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotSysteemisten autoimmuunitautien, kuten systeeminen lupus erythematosus (SLE), sekasidekudostauti (MCTD) ja Sjögrenin syndrooma (SS), diagnostiikka. Toistuvien keskenmenojen ja neonataalilupuksen diagnostiikka. | ||||||||||||||||||||||||
Näyte1 ml seerumia. Lipeeminen tai hemolyyttinen seerumi antaa virheellisiä tuloksia. Vältä edestakaista pakastus-sulatussykliä. | ||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysSäilytys 2 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa. | ||||||||||||||||||||||||
MenetelmäFluoroentsyymi-immunomenetelmä (FEIA). | ||||||||||||||||||||||||
Tekotiheys2 x vko | ||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)3 | ||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| ||||||||||||||||||||||||
Tulkinta
| ||||||||||||||||||||||||
RNP-vasta-aineet Kaikki MCTD-tautia sairastavat potilaat ovat RNP-vasta-ainepositiivisia, mutta vasta-aine ei ole MCTD-taudille spesifi, sillä vasta-aineita tavataan noin 40 %:lla SLE-potilaista (erityisesti benigneissä muodoissa) ja pienellä osalla skleroderma- ja CREST-potilaista. Sm-vasta-aineet Sm-vasta-aineta esiintyy 20 -30 %:lla SLE-potilaista. Vasta-aineet ovat lähes spesifiset SLE:lla. SSA-vasta-aineet Sjögrenin oireyhtymän ja SLE:n lisäksi SSA-vasta-aineita todetaan tumavasta-ainenegatiivisessa lupuksessa ja iholupuksessa. Osa SSA-vasta-ainepositiivisten äitien lapsista sairastuu neonataaliseen lupukseen; tällöin vasta-aineiden määrittämisellä on diagnostista merkitystä. SSB-vasta-aineet SSB-vasta-aineita esiintyy primaarisessa ja SLE:hen liittyvässä Sjögrenin oireyhtymässä, neonataalisessa lupuksessa ja harvemmin iholupuksessa. On huomattava, että vaikkakin positiivinen vasta-ainelöydös viittaa vahvasti tiettyyn diagnoosiin, negatiivinen löydös ei sulje sitä pois. Eräiden vasta-aineiden toteamisella on lisäksi merkitystä taudin ennusteen kannalta. Esim. RNP-vasta-aineita ja SSB-vasta-aineita tavataan yleensä SLE:n benigneissä muodoissa. SSA-vasta-aineet Sjögrenin oireyhtymässä liittyvät usein vaskuliittiin. SSA-vasta-aineita on kuvattu kongenitaalisessa SLE:ssa sekä äidillä että vastasyntyneellä, varsinkin sydämen johtumishäiriöiden yhteydessä. SSA-vasta-aineita on myös ns. tumavasta-ainenegatiivisissa lupuksessa ja epätyypillisissä iholupuksissa. | ||||||||||||||||||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |