| ||||||||||||||||||||||||||||||
Akkreditoitu menetelmä | ||||||||||||||||||||||||||||||
Osatutkimus
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Akkreditoitu menetelmä. | ||||||||||||||||||||||||||||||
IndikaatiotErilaistuneen tyreoideakarsinooman vuoksi hoidettujen potilaiden seuranta. Kongenitaalinen hypotyreoosi. Atyreoosin osoittaminen. Thyreotoxicosis factitia -epäily. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Näyte1 ml (minimi 0,5 ml) seerumia. Näyte voidaan ottaa geeliputkeen, mutta näyte on eroteltava geelin päältä heti (viimeistään 8 h kuluessa) sentrifugoinnin jälkeen. (ks. S -TyglAb). Plasma ei sovellu määritykseen. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Menetelmä
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Tekotiheysarkipäivisin (ma - pe) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Vastausaika (arkipäivää)3 | ||||||||||||||||||||||||||||||
Viitearvot
| ||||||||||||||||||||||||||||||
TulkintaTyreoglobuliinin määrä veressä lisääntyy hypertyreoosissa, kilpirauhasen erilaistuneiden (papillaarinen, follikulaarinen) karsinoomien ja ei-toksisen struuman yhteydessä. Taso nousee ohimenevästi kilpirauhasleikkauksen jälkeen ja subakuutin tyreoidiitin alkuvaiheessa. Tyreoglobuliinin mittaaminen on tärkein tutkimus epäiltäessä metastaaseja.Onnistuneen totaalisen tyreoidektomian jälkeen pitoisuus laskee alle määrityksen herkkyysrajan muutamassa viikossa. Viitealueella oleva arvo ja etenkin matalasta tasosta hiljakseen kohoava arvo tyroksiinisuppressiohoidon aikana osoittavat, että karsinoomakudosta on jäljellä tai on kehittymässä metastaaseja. Seerumin tyreoglobuliini kuvaa myös myöhemmässä vaiheessa jatkohoidon (radiojodi ym.) vaikutusta. Atyreoosista johtuvassa synnynäisessä hypotyreoosissa tyreoglobuliinia ei tavallisesti voida osoittaa verestä. Tyreoideahormonihoito, joka aiheuttaa tyreotoksikoosin (thyreotoxicosis factitia), estää tyreoglobuliinin eritystä niin, että seerumin Tygl-pitoisuus ei ole mitattavissa. Mikäli näyte sisältää tyreoglobuliinivasta-aineita (yli 4 kU/l), saadaan virheellisen matalia Tygl-pitoisuuksia. Tämän vuoksi jokaisesta näytteestä määritetään aina myös tyreoglobuliinivasta-aineet (S -TyglAb). | ||||||||||||||||||||||||||||||
TekopaikatS -Tygl:SYNLAB Tallinna Akkreditointitaho: EAK (EA MLA:n jäsen) Standardi: EVS-EN ISO 15189 S -TyglAb: Yhtyneet Medix Laboratoriot Akkreditointitaho: FINAS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: SFS-EN ISO/IEC15189 ja SFS-EN ISO/IEC 17025 | ||||||||||||||||||||||||||||||
Tiedustelutammattilaisneuvonta@synlab.fi |