Tyreoglobuliini

S -Tygl

KL 2828

Akkreditoitu menetelmä

Osatutkimus

S -TyglAb

KL 2829

Akkreditoitu menetelmä.

Indikaatiot

Erilaistuneen tyreoideakarsinooman vuoksi hoidettujen potilaiden seuranta. Kongenitaalinen hypotyreoosi. Atyreoosin osoittaminen. Thyreotoxicosis factitia -epäily.

Näyte

1 ml (minimi 0,5 ml) seerumia. Näyte voidaan ottaa geeliputkeen, mutta näyte on eroteltava geelin päältä heti (viimeistään 8 h kuluessa) sentrifugoinnin jälkeen. (ks. S -TyglAb). Plasma ei sovellu määritykseen.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna.

Menetelmä

S -Tygl:	CLIA
S -TyglAb:	CMIA

Tekotiheys

arkipäivisin (ma - pe)

Vastausaika (arkipäivää)

Viitearvot

S -Tygl		alle 55	µg/l

S -TyglAb	normaali	alle 4	kU/l
	lievästi kohonnut	4 - 80	kU/l
	kohonnut	yli 80	kU/l

Tulkinta

Tyreoglobuliinin määrä veressä lisääntyy hypertyreoosissa, kilpirauhasen erilaistuneiden (papillaarinen, follikulaarinen) karsinoomien ja ei-toksisen struuman yhteydessä. Taso nousee ohimenevästi kilpirauhasleikkauksen jälkeen ja subakuutin tyreoidiitin alkuvaiheessa. Tyreoglobuliinin mittaaminen on tärkein tutkimus epäiltäessä metastaaseja.
Onnistuneen totaalisen tyreoidektomian jälkeen pitoisuus laskee alle määrityksen herkkyysrajan muutamassa viikossa. Viitealueella oleva arvo ja etenkin matalasta tasosta hiljakseen kohoava arvo tyroksiinisuppressiohoidon aikana osoittavat, että karsinoomakudosta on jäljellä tai on kehittymässä metastaaseja.
Seerumin tyreoglobuliini kuvaa myös myöhemmässä vaiheessa jatkohoidon (radiojodi ym.) vaikutusta.
Atyreoosista johtuvassa synnynäisessä hypotyreoosissa tyreoglobuliinia ei tavallisesti voida osoittaa verestä. Tyreoideahormonihoito, joka aiheuttaa tyreotoksikoosin (thyreotoxicosis factitia), estää tyreoglobuliinin eritystä niin, että seerumin Tygl-pitoisuus ei ole mitattavissa. Mikäli näyte sisältää tyreoglobuliinivasta-aineita (yli 4 kU/l), saadaan virheellisen matalia Tygl-pitoisuuksia. Tämän vuoksi jokaisesta näytteestä määritetään aina myös tyreoglobuliinivasta-aineet (S -TyglAb).

Tekopaikat

S -Tygl:
SYNLAB Tallinna
Akkreditointitaho: EAK (EA MLA:n jäsen)
Standardi: EVS-EN ISO 15189

S -TyglAb:
Yhtyneet Medix Laboratoriot
Akkreditointitaho: FINAS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardi: SFS-EN ISO/IEC15189 ja SFS-EN ISO/IEC 17025

Tiedustelut

ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Päivitetty: 26.09.2019

Takaisin