| ||||||||||||
Osatutkimukset
| ||||||||||||
Akkreditoitu menetelmä. | ||||||||||||
IndikaatiotHinkuyskän diagnostiikka, immuniteettitutkimukset.Hinkuyskäepäilyssä yleisperiaatteena kansallisten suositusten mukaan on, että alle kolme viikkoa yskineillä laboratoriodiagnostiikka perustuu nenänielueritenäytteestä tehtävään viljelyyn ja PCR-tutkimukseen (-BopeViP ATK 139), kun taas yli kolme viikkoa yskineillä serologiaan. | ||||||||||||
NäyteastiaSeerumiputki tai geeliputki | ||||||||||||
Näyte1 ml (minimi 0.5 ml) seerumia. Näyte voidaan ottaa myös geeliputkeen.Parinäyte yleensä 2 - 3 viikon välein. Kliinisesti hyödyllisen lausunnon mahdollistamiseksi lähetteessä tulee ilmoittaa mahdollisen viimeisen hinkuyskärokotteen saamisen ajankohta sekä oireiden kesto. | ||||||||||||
Näytteen säilytysSäilytys 7 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. | ||||||||||||
Näytteen lähetysLähetys huoneenlämmössä. | ||||||||||||
MenetelmäEntsyymi-immunologinen (EIA) | ||||||||||||
Tekotiheys2Â x vko | ||||||||||||
Vastausaika5 | ||||||||||||
Viitearvot
| ||||||||||||
TulkintaYksittäinen näyte:Jos potilas ei ole saanut hinkuyskärokotetta vuoden sisällä, viittaa BopeAbG-tulos >100 IU/ml tuoreeseen tai äskettäiseen infektioon. BopeAbA-tutkimus on epäherkempi, mutta spesifisempi ja siten sen tuloksen ollessa >20 IU/ml on tuore infektio todennäköinen. Jos potilas on saanut hinkuyskä-rokotteen vuoden sisällä, BopeAbG-tutkimusta ei voida käyttää akuutin taudin diagnostiikassa. Tällöin positiivinen BopeAbA-tulos (>20 IU/ml) voi viitata tuoreeseen infektioon. Parinäytteet: Parinäytteen ottamista suositellaan 2-3 viikon jälkeen ensimmäisestä näytteestä, jos yksittäisnäytteen tulos ei ole selkeä. Tällöin yli kaksinkertainen nousu joko IgG- tai IgA-vasta-ainetasossa osoittaa tuoreen infektion. Myös vasta-ainetason lasku alle puoleen 1-2 kuukauden välein otetuissa parinäytteissä viittaa hiljattaiseen infektioon. Pienille lapsille (<1 v) suosittelemme ensisijaisesti viljelyä ja nukleiinihapon osoitusta (-BopeViP ATK 139) ja toissijaisesti vasta-aineiden tutkimista parinäytteistä. Myös muilla kuin pienillä lapsilla nukleiinihapon osoitustestit ovat nopea tapa päästä diagnoosiin taudin alkuvaiheessa (1-2 viikkoa oireiden alkamisesta). Sen jälkeen diagnoosi saadaan pääasiassa vasta-ainemäärityksillä. Laboratoriovastaus sisältää tulkinnan. | ||||||||||||
TekopaikkaSYNLAB TallinnaÂAkkreditointitaho: EAK (EA jäsen) Standardi: EVS-EN ISO 15189  | ||||||||||||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |