S -Fluvoks KL 1851 |
Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti. |
Näyte2 (0,5) ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan ennen lääkkeen nauttimista. |
IndikaatiotFluvoksamiini on selektiivinen serotoniinin takaisinestäjä (SSRI), jota käytetään vakavien masennustilojen ja pakko-oireisten häiriöiden hoitoon. |
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastetuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. |
MenetelmäMassaspektrometrinen (LC-MS/MS). |
Tekotiheys4 x vko |
Vastausaika (arkipäivää)5 |
Viitearvot ja tulkintaTerapeuttinen alue on kirjallisuuden mukaan laaja. Annoksella 50 mg kahdesti vuorokaudessa saavutetaan 40-1190 nmol/l (13-380 µg/l). Optimipitoisuudeksi annetaan kirjallisuudessa 500-700 nmol/l (160-225 µg/l).Fluvoksamiini imeytyy suun kautta annettuna nopeasti, ja hyötyosuus on noin 50 %. Huippupitoisuus saavutetaan 2-8 tunnissa. Fluvoksamiinin jakautumistilavuus on noin 25 l/kg. Se sitoutuu plasman proteiineihin noin 75-80 %:sesti. Eliminaatiovaiheen puoliintumisaika on keskimäärin 15 (8-28) tuntia. Puoliintumisaika pitenee maksasairauksissa ja vanhuksilla. Vakaa taso saavutetaan 10-14 vrk:ssa. Fluvoksamiinin metaboliatuotteet ovat inaktiivisia. Serotoniinin takaisinoton estäjänä fluvoksamiini voi suurina annoksina aiheuttaa ns. serotoniinisyndrooman. Fluvoksamiini voi lisätä muiden samanaikaisesti käytettävien masennuslääkkeiden ja lukuisten muiden yhdisteiden pitoisuuksia hidastamalla niiden metaboliaa. MAO-estäjien samanaikainen käyttö on kielletty. |
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 |
KirjallisuusBrunton LL, Lazo JS, Parker KL, toim. Goodman & Gilman's The pharmacological basis of therapeutics. 11. painos. New York: McGraw-Hill, 2005. Hiemke C, Harter S. Pharmacokinetics of selective serotonin reuptake inhibitors. Pharmacol Ther 2000;85:11-28. Van der Meersch-Mougeot V, Diquet B. Sensitive one-step extraction procedure for column liquid chromatographic determination of fluvoxamine in human and rat plasma. J Chromatogr 1991;5678:441-9. |