| S -Levomep  KL 4333 |
| Alihankinta, menetelmä akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti |
IndikaatiotLevomepromatsiini (metotrimepratsiini) - hoidon seuranta. Levomepromatsiini on alifaattisiin fentiatsiineihin kuuluva neurolepti, jota käytetään skitsofrenian ja muiden psykoosien hoitoon sekä unihäiriöihin. |
NäyteastiaSeerumiputki |
Näyte1 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan lääkehoidon rutiiniseurannassa ennen seuraavaa annosta, mikäli lääkäri ei ole ohjeistanut toisin. Lääkehoidon seurannassa suositellaan aina samaa näytteenottoaikaa. |
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. |
MenetelmäNestekromatografia - tandem massaspektrometrinen (LC-MS/MS) |
Tekotiheys5 x vko |
Vastausaika (arkipäivää)5 |
ViitearvotTerapeuttinen alue 91-486 nmol/l. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 254 nmol/l. |
TulkintaLevomepromatsiinilla on klooripromatsiinia voimakkaampi sedatiivinen ja analgeettinen vaikutus.Levomepromatsiinin merkittävän ensikierron metabolian vuoksi biologinen hyötyosuus on noin 50 %. Levomepromatsiinin huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1-3 tunnissa. Sen jakautumistilavuus on 23-42 l/kg. Eliminaation puoliintumisaika vaihtelee yleensä 15-30 tunnin välillä mutta voi olla jopa 3 vuorokautta. Levomepromatsiinin puhdistuma vaihtelee välillä 847-1272 ml/min. Päämetaboliitit desmetyylilevomepromatsiini ja levomepromatsiinisulfoksidi ovat aktiivisia. Näistä vain sulfoksidia löytyy oraalisen annon jälkeen. Sen pitoisuudet ovat 1.5-3-kertaiset kanta-aineeseen verrattuna. Yhteisvaikutuksia voi esiintyä erityisesti CYP2D6 estäjien kanssa. |
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & KollegenAkkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen) Standardi: DIN EN ISO 15189 |
KirjallisuusHiemke C et al. AGNP Consensus Guidelines for Therapeutic DrugMonitoring in Psychiatry: Update 201. Pharmacopsychiatry 2017 |