| S -Klorprm KL 3963 |
| Alihankinta |
IndikaatiotKlooripromatsiinihoidon seuranta. Klooripromatsiini on alifaattisiin fentiatsiineihin kuuluva neurolepti, jota käytetään erityyppisten psykoosien hoidossa. |
NäyteastiaSeerumiputki |
Näyte2 ml seerumia. Ei geeliputkeen. Näyte otetaan lääkehoidon rutiiniseurannassa ennen seuraavaa annosta, mikäli lääkäri ei ole ohjeistanut toisin. Lääkehoidon seurannassa suositellaan aina samaa näytteenottoaikaa. |
Säilytys ja lähetysNäyte säilyy jääkaapissa 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna. |
MenetelmäNestekromatografinen (HPLC). |
Tekotiheys1 x vko |
Vastausaika (arkipäivää)7 |
ViitearvotTerapeuttinen alue 94-942 nmol/l. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 1884 nmol/l. |
TulkintaKlooripromatsiini imeytyy suun kautta annettuna hyvin. Maksassa tapahtuvan ensikierron metaboloitumisen vuoksi annoksesta pääsee kuitenkin verenkiertoon keskimäärin vain 30 %. Koska hyötyosuuden yksilöllinen vaihtelu on suuri (10-60 %), esiintyy saman annoksen aikaansaamissa pitoisuuksissa seerumissa huomattavia eroja. Klooripromatsiini sitoutuu plasman proteiineihin yli 95 %:sti. Sen jakautumistila vaihtelee 7-20 l/kg yksilöllisen kudoksiin sitoutumisen vuoksi. Klooripromatsiini metaboloituu elimistössä lähes täysin, ja osa metaboliiteista on biologisesti aktiivisia (7-OH-klooripromatsiini, klooripromatsiini-N-oksidi). Klooripromatsiinin eliminaation puoliintumisaika on keskimäärin 30 tuntia (10-60 tuntia). Vakiintuneen tason saavuttaminen kestää 3-14 vuorokautta. Lääkityksen lopettamisen jälkeen metaboliitteja erittyy virtsaan vielä 6 viikon ajan. |
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi |
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen |
KirjallisuusHiemke C et al. AGNP Consensus Guidelines for Therapeutic DrugMonitoring in Psychiatry: Update 201. Pharmacopsychiatry 2017 |