Porfyriinit, yövirtsasta (aamuvirtsasta)

nU-Porf     KL 6332

Osatutkimukset

nU-UPorf1Uroporfyriini IATK 21405
nU-UPorf3Uroporfyriini IIIATK 21406
nU-7C-Porf   7C-COOH-Porfyriini   ATK 21407
nU-6C-Porf6C-COOH-PorfyriiniATK 21408
nU-5C-Porf5C-COOH-PorfyriiniATK 21409
nU-Kporf1Koproporfyriini IATK 21410
nU-Kporf3Koproporfyriini IIIATK 21411

Alihankinta

Esivalmistelut

B-vitamiinit ja niitä sisältävät valmisteet häiritsevät määritystä. B-vitamiinien nauttimista tulisi välttää 10 vrk ennen näytteenottoa. Myös muiden vitamiinivalmisteiden nauttimista tulisi välttää 3 vrk ennen näytteenottoa.

Näyteastia

Kuljetusputki, virtsanäytteet (10ml)

Näyte

10 ml yövirtsaa. Rakko tyhjennetään juuri ennen nukkumaanmenoa, virtsaa ei oteta talteen. Varsinainen keräys alkaa tästä. Kaikki yön aikana erittyvä virtsa kerätään talteen. Keräysastia säilytetään viileässä valolta suojattuna. Aamulla herättyä virtsataan keräysastiaan viimeisen kerran. Tähän loppuu keräys. Kellonaikoja ei tarvitse merkitä muistiin, keräysajan tulee olla kuitenkin vähintään 6 tuntia.

Hyvin sekoitetusta yövirtsasta lähetetään näytteeksi 10 ml kylmälähetyksenä. Mikäli virtsanäytettä ei voida toimittaa laboratorioon vuorokauden kuluessa keräyksestä, näyte on pakastettava ja lähetettävä pakastelähetyksenä viikon kuluessa.

On tärkeää, että näyte suojataan valolta kaikissa vaiheissa.

Säilytys ja lähetys

Näyte on suojattava valolta ja säilytettävä viileässä. Lähetys kylmälähetyksenä, mikäli näyte
saadaan toimitettua keskuslaboratorioon vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Mikäli näytettä ei voida toimittaa vuorokauden kuluessa, se pakastetaan ja lähetetään pakastelähetyksenä

Menetelmä

Nestekromatografinen, fluorometrinen.

Tekotiheys

kerran kolmessa viikossa

Vastausaika (arkipäivää)

18

Viitearvot

21405     nU-UPorf1      Uroporfyriini I    alle 50 nmol/l,  
21406nU-UPorf3  Uroporfyriini IIIalle 15 nmol/l,
21407nU-7C-Porf  7C-COOH-Porfyriini    alle 20 nmol/l,
21408nU-6C-Porf  6C-COOH-Porfyriinialle 9 nmol/l,
21409nU-5C-Porf  5C-COOH-Porfyriinialle 8 nmol/l,
21410nU-Kporf1  Koproporfyriini Ialle 80 nmol/l,
21411nU-Kporf3  Koproporfyriini IIIalle 175 nmol/l

Tulkinta

Porfyrinuriaa esiintyy säännöllisesti tai aika ajoin erityyppisissä porfyrioissa, ei kuitenkaan erytropoieettisessa protoporfyriassa. Porfyrinuria saattaa olla merkki porfyriasta, mutta sitä esiintyy myös raskasmetallien, halogenoitujen liuottimien ja eri tyyppisten lääkkeiden inhiboidessa hemisynteesiä. Porfyrinuriaa saattaa esiintyä useissa maksasairauksissa (hepatiitti, kirroosi, Dubin-Johnson, Rotorin tauti, maksasyöpä jne), jolloin virtsaan erittyy yleensä koproporfyriinejä. Porphyria cutanea tardassa porfyriinien eritys virtsaan on runsainta oireisessa vaiheessa (yli 1000 nmol). Muissa porfyrioissa eritys vaihtelee taudin aktiivisuuden mukaan.

Nestekromatografisella menetelmällä todetaan myös uroporfyriinin ja koproporfyriinin välillä hemin synteesiketjussa esiintyvät välidekarboksylaatiotuotteet: 7C-, 6C- ja 5C-porfyriinit. Mm. porphyria cutanea tardassa on uroporfyriinin ja koproporfyriinin lisäksi lisääntynyt myös 7C-porfyriinin eritys virtsaan. Muissa porfyrioissa välituotteet ovat lisääntyneet vaihtelevasti. Akuutissa intermittoivassa porfyriassa uroporfyriinit ja porphyria variegatassa koproporfyriinit ovat lisääntyneet suhteellisesti eniten. Erytropoieettisessa kongenitaalisessa porfyriassa ovat etenkin uroporfyriini I ja koproporfyriini I virtsassa lisääntyneet.

Tiedustelut

Ammattilaisneuvonta
ammattilaisneuvonta@synlab.fi
Päivitetty: 19.07.2024

SYNLAB Suomi Oy
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Ammattilaisneuvonta
puh. 020 734 1550
faksi (09) 412 5773
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © SYNLAB Suomi 2024