| P - ProGRP |
| Alihankinta |
IndikaatiotPienisoluisen keuhkokarsinooman epäily ja sen erottaminen ei-pienisoluisesta keuhkosyövästä. Hoidon seuranta. |
Näyte1 ml EDTA -plasmaa. |
Säilytys ja lähetysNäyte säilytetään ja lähetetään pakastettuna. |
MenetelmäElektrokemiluminesenssiin perustuva immunokemiallinen menetelmä (ECLIA) |
TekotiheysTehdään 3 kertaa viikossa. |
Vastausaika (arkipäivää)6 |
ViitearvotAlle 35,5 ng/l. |
TulkintaToisin kuin erittäin lyhyen puoliintumisajan omaava gastriinia vapauttava peptidi, on sen esiaste (progastrin-releasing peptide) eli ProGRP stabiilimpi, varsinkin plasmanäytteistä. Siten tätä voidaan käyttää pienisoluisen keuhkosyövän markkerina. Määrityksen avulla voidaan erotella pienisoluinen keuhkosyöpä ei-pienisoluisesta: kun käytetään raja-arvoa 140 pg/ml erottelun herkkyys on noin 84% ja spesifisyys noin 96%. Pienisoluisen keuhkosyövän todennäköisyys on 91,8%, jos plasmasta mitattu ProGRP on yli 140 pg/ml (vakioituna iän, sukupuolen ja munuaisfunktion suhteen).Väärät positiiviset tulokset liittyvät niihin ei-pienisoluisiin keuhkosyöpiin, joissa on neuroendokriinisiä piirteitä tai potilaisiin, joilla on vakava munuaisvaurio. Väärät negatiiviset tulokset pienisoluisissa keuhkosyövissä liittyvät thyroid transcription factor-1:n puutteeseen. ProGRP-määritystä voidaan käyttää myös kemoterapian seurantaan, koska pitoisuuden lasku alle 140 pg/ml:aan assosioituu merkittävästi kuvantamalla havaittuun hoitovasteeseen ja koska se on vaikuttaa itsenäisenä tekijänä positiivisesti ennusteeseen. |
KirjallisuusNisman et al, British Journal of Cancer (2016) 114: 469?476. |
TekopaikkaMVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen |
TiedustelutAsiakaspalveluasiakaspalvelu@medix.fi |