| ||
| Akkreditoitu menetelmä. Jos seulontanäytteessä todetaan HBsAg-positiivisuus, tehdään samasta verinäytteestä ilman erillistä pyyntöä jatkotutkimuksena S -HBcAbM (KL 3347), S -HBeAg (KL 1604) ja S -HBeAb (KL 1607). | ||
IndikaatiotTutkimusta käytetään virushepatiittien diagnostiikassa, akuutin hepatiitti B:n diagnosoimiseksi, kroonista hepatiitti B:tä sairastavien löytämiseksi sekä hepatiitti B:n suhteen riskiryhmien toistuvassa kontrolloinnissa. | ||
NäyteastiaSeerumiputki tai seerumigeeliputki | ||
Näyte1 ml seerumia | ||
Säilytys ja lähetysSäilyy 4 vrk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä. | ||
MenetelmäCMIA (Chemiluminescent Microparticle Immunoassay) | ||
TekotiheysMa-la | ||
Vastausaika (arkipäivää)1Mahdolliset jatkotutkimukset saattavat pidentää vastausaikaa. | ||
ViitearvotNegatiivinen | ||
TulkintaAkuutissa hepatiitti B -infektiossa pinta-antigeeni ilmestyy verenkiertoon 1 - 2 viikkoa ennen kliinisiä oireita ja säilyy siinä vähintään muutaman kuukauden ajan. Osalla potilaista infektio kroonistuu ja tällöin HBsAg-tutkimus jää positiiviseksi. Tuoreessa infektiossa havaitaan HBsAg-löydöksen lisäksi myös HBcAbM-vasta-aineita. Siten refleksitutkimusta voidaan käyttää akuutin hepatiitin diagnostiikassa ja tulosten perusteella arvioida tartunnan tuoreutta. Kroonista hepatiitti B -infektiota sairastavat ovat aina jollain tasolla tartuttavia, mutta tartuntavaara on suurin, jos potilaalla havaitaan e-antigeenia verenkierrossa. Jos HBeAg on positiivinen, on aktiivinen maksatulehdus todennäköinen ja tauti tarttuu helposti. Siten refleksitutkimukseen sisältyvien HBeAg- ja HBeAb -tutkimusten avulla pystytään arvioimaan henkilön tartuttavuutta. Jos potilaalla havaitaan hepatiitti B -antigeenia verenkierrossa, tulee hoitavan lääkärin tehdä tartuntatauti-ilmoitus. Hepatiitti B -pinta-antigeenimääritys voi antaa joskus väärän positiivisen tuloksen, joka suljetaan pois varmennustesteillä. Uusien HBsAg:n kantajien osalta tulisi antigeenipositiivisuus varmistaa kahden kuukauden kuluttua. Ristiriitaisessa tilanteessa, jossa HBsAg ja HBeAg ovat positiiviset, mutta HBcAb ja HBeAb negatiiviset, varmistustutkimuksena suositellaan HBV-DNA -määritystä PCR-menetelmällä. | ||
TiedustelutAmmattilaisneuvontaammattilaisneuvonta@synlab.fi | ||
Lisätietojahttps://thl.fi/fi/web/infektiotaudit/taudit-ja-mikrobit/virustaudit/hepatiitti-b |