Alkalinen fosfataasi, isoentsyymit

S -AFOS-Is     KL 1048

Osatutkimukset

S -AFOSpitATK 10275Alkalinen fosfataasi, kokonaispitoisuus
S -AFmaksa   ATK 10276   Alkalinen fosfataasi, maksaperäinen isoentsyymi
S -AFluuATK 9110Alkalinen fosfataasi, luustoperäinen isoentsyymi
S -AFsuoliATK 9131Alkalinen fosfataasi, suolistoperäinen isoentsyymi

Alihankinta, menetelmä on akkreditoitu tekopaikan laatujärjestelmän mukaisesti.

Indikaatiot

Lisääntyneen alkalisen fosfataasin kokonaispitoisuuden syyn selvittäminen.

Näyte

2 ml hemolysoitumatonta seerumia. Näytteeksi suositellaan paastoseerumia. Raskaus tulee ilmoittaa lähetteessä.

Säilytys ja lähetys

Näyte säilyy 1 viikon jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna.

Menetelmä

AFOS-kokonaispitoisuus: fotometrinen
Isoentsyymit: Elektroforeesi

Tekotiheys

3 x vko

Vastausaika (arkipäivää)

4 - 6

Viitearvot

S -AFOSpit:
ikäviitearvot (U/l)
Lapset 0 - 14 päivää83 - 248
Lapset 15 päivää - 11 kk   122 - 469
Lapset 1 - 9 v.142 - 335 
Lapset 10 - 12 v.129 - 417
Lapset 13 - 14 v.116 - 468
Lapset 15 - 16 v.82 - 331
Pojat 17 - 18 v.55 - 149
Naiset ≥ 17 v.35 - 105
Miehet ≥ 19 v.40 - 130

Aikuiset:        
S -AFmaksa:alle 75 U/l
S -AFluu:   alle 58 U/l
S -AFsuoli:Veriryhmät A ja AB: suolistoperäistä isoentsyymiä ei yleensä ole havaittavissa
Veriryhmät O ja B: 0 - 14 % kokonaisaktiivisuudesta

Lapsilla luustoperäisen isoentsyymin määrä on korkeampi.

Tulkinta

Maksaperäisten alkalisen fosfataasin isoentsyymien pitoisuus voi olla suurentunut sappitietukoksissa, kirroosissa sekä erilaisissa sappi- ja maksatulehduksissa (kuten hepatiitti). Pitoisuus voi olla suurentunut myös maligniteeteissa.

Luun alkalinen fosfataasi lisääntyy osteoblastien toiminnan vilkastuessa, esim. riisitaudissa, osteomalasiassa, lisäkilpirauhasen liikatoiminnassa, Pagetin taudissa ja osteoporoosissa sekä luusto-metastaasien yhteydessä.

Lapsilla voidaan toisinaan todeta anodinen ylisialyloitunut maksafraktio (transientti hyperfosfatasemia), jolloin sekä maksa- että luustoisoentsyymien pitoisuudet ovat voimakkaasti suurentuneet.

Normaaliväestöstä noin 40 %:lla tavataan pieniä määriä suolistoisoentsyymiä varsinkin rasvaisen aterian jälkeen. Suoliston alkalinen fosfataasiaktiivisuus lisääntyy paralyyttisen ileuksen, suoliston kuolion ja kasvainten, maksakirroosin, diabeteksen sekä mm. kroonisen munuaisen vajaatoiminnan yhteydessä.

Istukkaperäinen isoentsyymi ilmestyy verenkiertoon 16. - 20. raskausviikolla.

Regan-isoentsyymi muistuttaa istukan isoentsyymiä ja sitä nähdään syöpäpotilailla, mutta joskus myös hepatiitti- ja koliittipotilailla. Kasvainsolujen erittämien isoentsyymien liikkuvuutta on vaikea paikantaa ja erittelyä pyritään suorittamaan lämpöinaktivaation avulla.

Tekopaikka

MVZ Labor Dr. Limbach & Kollegen
Akkreditointitaho: DAkkS (ILAC MRA:n jäsen)
Standardi: DIN EN ISO 15189

Tiedustelut

asiakaspalvelu@medix.fi
Päivitetty: 14.11.2019

Yhtyneet Medix Laboratoriot
Kivihaantie 7
00310 Helsinki

Asiakaspalvelu
puh. (09) 52 561
faksi (09) 412 7053
arkisin klo 8 -16

Kaikki oikeudet pidätetään, Copyright © Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy 2019